糖尿病怎樣治療比較好呢
糖尿病可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、手術(shù)治療等方式控制病情。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習(xí)慣等原因引起。

糖尿病患者需控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等粗糧,搭配西藍(lán)花、菠菜等非淀粉類蔬菜。每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的50%-60%,避免食用精制糖及含糖飲料??刹捎蒙偈扯嗖湍J剑瑢⑷头譃?-6次進(jìn)食,有助于穩(wěn)定餐后血糖。
建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在大心率的60%-70%。抗阻訓(xùn)練每周2-3次,每次8-10個(gè)動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)10-15次。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,避免發(fā)生低血糖,隨身攜帶糖果以備急需。

使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄血糖波動(dòng)情況。血糖控制目標(biāo)為空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可連續(xù)監(jiān)測(cè)血糖變化,幫助調(diào)整治療方案。監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,作為治療方案調(diào)整依據(jù)。
二甲雙胍片為2型糖尿病一線用藥,可改善胰島素敏感性。格列美脲片通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖。阿卡波糖片可延緩碳水化合物吸收,控制餐后血糖升高。胰島素注射液適用于1型糖尿病及口服藥控制不佳的2型糖尿病,需根據(jù)血糖水平調(diào)整劑量。
代謝手術(shù)適用于BMI超過(guò)32.5的2型糖尿病患者,常見(jiàn)術(shù)式包括胃旁路術(shù)和袖狀胃切除術(shù)。手術(shù)通過(guò)改變胃腸道解剖結(jié)構(gòu),調(diào)節(jié)腸促胰素分泌,改善血糖代謝。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì),維持營(yíng)養(yǎng)平衡。手術(shù)治療可使部分患者獲得糖尿病緩解,但仍需保持健康生活方式。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜。戒煙限酒,每日飲酒量男性不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查。保持良好心態(tài),可通過(guò)正念冥想緩解壓力。足部每日檢查有無(wú)破損,選擇透氣舒適的鞋子,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與處理知識(shí),共同參與疾病管理。