得了糖尿病應(yīng)該怎么治好
糖尿病可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能缺陷、肥胖、妊娠等因素引起。

糖尿病患者需要嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,建議選擇低升糖指數(shù)的食物,如燕麥、糙米等全谷物類主食。每日蔬菜攝入量應(yīng)達(dá)到500克以上,優(yōu)先選擇西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。蛋白質(zhì)來(lái)源以魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,避免食用肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂肪食物??刹捎蒙倭慷嗖偷倪M(jìn)食方式,每餐主食量控制在50-100克。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)安排在餐后1小時(shí)進(jìn)行,避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖??棺栌?xùn)練每周可進(jìn)行2-3次,重點(diǎn)鍛煉大肌群。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖發(fā)生。

自我血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理的重要環(huán)節(jié),建議使用血糖儀定期檢測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖。血糖控制目標(biāo)為空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L。糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測(cè)一次,控制目標(biāo)為<7%。監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)詳細(xì)記錄,就診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。
口服降糖藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。二甲雙胍片可改善胰島素抵抗,格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。用藥期間需注意觀察有無(wú)胃腸道不適、低血糖等不良反應(yīng)。
1型糖尿病及部分2型糖尿病患者需進(jìn)行胰島素治療,常用胰島素包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。胰島素治療方案包括基礎(chǔ)胰島素、預(yù)混胰島素等多種模式,需根據(jù)血糖譜個(gè)體化制定。注射部位應(yīng)輪換,避免局部脂肪增生。胰島素治療患者需特別防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病患者應(yīng)建立健康的生活方式,保持規(guī)律作息,避免熬夜。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查。保持良好心態(tài),積極參與糖尿病教育課程。出現(xiàn)明顯口干、多飲、體重下降等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與急救知識(shí),為患者提供必要支持。