糖尿病腎衰竭晚期癥狀有哪些

糖尿病腎衰竭晚期癥狀主要有水腫、尿量減少、貧血、皮膚瘙癢、呼吸困難等。糖尿病腎衰竭是糖尿病腎病進(jìn)展至終末期的表現(xiàn)，通常伴隨腎功能嚴(yán)重受損。

糖尿病腎衰竭晚期患者由于腎臟排泄水分能力下降，體內(nèi)水分潴留，容易出現(xiàn)水腫。水腫多從下肢開始，逐漸蔓延至全身，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液?；颊呷粘Ｐ柘拗扑?jǐn)z入，避免高鹽飲食，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。

隨著腎功能惡化，患者尿量逐漸減少甚至無尿。這與腎小球?yàn)V過率顯著下降有關(guān)，體內(nèi)代謝廢物無法通過尿液排出。患者需嚴(yán)格記錄每日尿量，醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整透析方案，如使用血液透析或腹膜透析。

腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)導(dǎo)致腎性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸。這與腎功能衰竭導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物，同時(shí)需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

腎功能衰竭導(dǎo)致磷代謝紊亂，血磷升高刺激皮膚神經(jīng)末梢引起瘙癢?；颊咂つw常見抓痕、干燥脫屑。日常護(hù)理需使用溫和洗浴用品，避免搔抓，醫(yī)生可能開具碳酸鑭咀嚼片等降磷藥物。

晚期可能出現(xiàn)肺水腫或代謝性酸中毒導(dǎo)致的呼吸困難，尤其在平臥時(shí)加重。這與體液潴留和酸堿平衡紊亂有關(guān)?；颊咝璨扇“肱P位休息，醫(yī)生會(huì)根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整治療方案，必要時(shí)進(jìn)行緊急透析。

糖尿病腎衰竭晚期患者需嚴(yán)格控制血糖、血壓，每日監(jiān)測(cè)體重變化，限制高鉀、高磷食物攝入。建議選擇低蛋白飲食，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如雞蛋、牛奶等。保持適度活動(dòng)，避免感染，定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。家屬需協(xié)助患者做好日常護(hù)理，發(fā)現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。晚期患者通常需要規(guī)律透析治療，部分符合條件的患者可考慮腎移植評(píng)估。