血糖高20多有危險嗎

血糖值達到20毫摩爾/升以上屬于嚴重高血糖狀態(tài)，存在急性并發(fā)癥風險，需立即就醫(yī)處理。

空腹血糖正常范圍為3.9-6.1毫摩爾/升，餐后2小時血糖應低于7.8毫摩爾/升。當血糖超過20毫摩爾/升時，血液滲透壓顯著升高，可能導致糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)。這兩種急癥表現(xiàn)為極度口渴、尿量增多、乏力、意識模糊等癥狀，嚴重時可引發(fā)昏迷甚至多器官衰竭。長期未控制的高血糖還會加速血管病變，增加心腦血管疾病、視網(wǎng)膜病變及糖尿病腎病等慢性并發(fā)癥概率。

部分特殊情況下血糖急劇升高可能更危險。1型糖尿病患者因胰島素絕對缺乏，血糖超過20毫摩爾/升時極易發(fā)生酮癥酸中毒。老年人或合并感染的患者可能出現(xiàn)非酮癥性高滲狀態(tài)，血糖可能超過30毫摩爾/升，病死率較高。妊娠期糖尿病患者血糖達此水平可能誘發(fā)胎兒窘迫或流產(chǎn)。

發(fā)現(xiàn)血糖超過20毫摩爾/升應立即檢測尿酮體，并前往急診科治療。醫(yī)生通常會采用靜脈補液、胰島素輸注和電解質糾正等方案。日常需嚴格監(jiān)測血糖，避免暴飲暴食和突然中斷降糖藥物。建議每日保持適量運動，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，控制每日碳水化合物攝入總量。定期篩查眼底、尿微量白蛋白和周圍神經(jīng)病變，早期干預慢性并發(fā)癥。