在打狂犬疫苗期間又被咬了怎么辦
在打狂犬疫苗期間又被咬傷需立即清洗傷口并盡快就醫(yī)評(píng)估是否需要加強(qiáng)免疫。狂犬病暴露后處置主要包括傷口處理、被動(dòng)免疫制劑注射和疫苗續(xù)種,具體方案由醫(yī)生根據(jù)暴露等級(jí)、既往接種史及時(shí)間間隔綜合判斷。

傷口處理是首要措施。用肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上,配合碘伏消毒。若傷口較深或位于頭面部等高風(fēng)險(xiǎn)部位,醫(yī)生可能建議清創(chuàng)縫合。被動(dòng)免疫制劑如狂犬病人免疫球蛋白需在傷口周圍浸潤注射,中和游離病毒。疫苗續(xù)種方案需調(diào)整:若原免疫程序未完成且新暴露發(fā)生在接種后7天內(nèi),按原計(jì)劃繼續(xù)接種;若超過7天或已完成全程接種,需根據(jù)抗體檢測(cè)結(jié)果決定是否補(bǔ)種。

特殊情況下需額外干預(yù)。免疫功能低下者即使完成全程接種也可能需要加強(qiáng)注射。動(dòng)物傷人后存活超過10天可終止免疫程序,但觀察期間仍需規(guī)范處理傷口。多次暴露者可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱等不良反應(yīng),通常無須中斷接種。
暴露后全程應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及使用免疫抑制劑。保持傷口干燥清潔,觀察有無感染跡象。即使已完成疫苗全程接種,任何新的III級(jí)暴露均需重新評(píng)估。狂犬病致死率極高,必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成所有處置步驟,不可因已接種部分疫苗而麻痹大意。