糖尿病i型和2型區(qū)別

1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機制、年齡分布、治療方式及胰島素依賴程度。1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，多見于青少年，需終身依賴胰島素治療；2型糖尿病與胰島素抵抗和分泌不足相關(guān)，多見于中老年，可通過口服降糖藥、生活方式干預(yù)控制，部分患者后期需胰島素輔助。

1型糖尿病因免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細胞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。2型糖尿病則與遺傳、肥胖等因素相關(guān)，表現(xiàn)為胰島素抵抗和相對分泌不足。1型患者起病急驟，常伴酮癥酸中毒；2型起病隱匿，早期癥狀不明顯。

1型糖尿病多在30歲前發(fā)病，兒童青少年占比高。2型糖尿病多見于40歲以上人群，但近年來青少年發(fā)病率因肥胖問題有所上升。1型患者體型通常偏瘦，2型患者多超重或伴有腹型肥胖。

1型糖尿病須終身使用胰島素，如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。2型糖尿病首選二甲雙胍片、格列美脲片等口服藥，配合飲食運動管理，病程較長者可能需聯(lián)用胰島素。

1型糖尿病易早期出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，微血管并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變進展較快。2型糖尿病以大血管并發(fā)癥為主，如冠心病、腦卒中，常合并高血壓、高血脂等代謝異常。

1型糖尿病需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，每日多次胰島素注射或使用胰島素泵。2型糖尿病可通過定期糖化血紅蛋白檢測評估控制情況，強調(diào)減重、戒煙等綜合管理，必要時進行并發(fā)癥篩查。

兩類糖尿病患者均需堅持低糖低脂飲食，每日適量有氧運動如快走、游泳。1型患者需隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖，2型患者應(yīng)重點控制體重。建議定期復(fù)查眼底、腎功能及神經(jīng)病變，所有治療調(diào)整均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。