肝硬化患者為何凝血功能障礙

肝硬化患者凝血功能障礙主要與肝臟合成凝血因子減少、血小板數(shù)量及功能異常、纖溶系統(tǒng)失衡等因素有關(guān)。肝硬化可能導(dǎo)致門靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)、維生素K吸收障礙等問題，進(jìn)而引發(fā)凝血功能異常。

肝臟是合成凝血因子的主要器官，肝硬化患者肝細(xì)胞受損后，凝血因子合成減少，特別是依賴維生素K的凝血因子如凝血因子II、VII、IX、X等。門靜脈高壓導(dǎo)致脾臟腫大，脾功能亢進(jìn)會(huì)破壞血小板，使血小板數(shù)量減少。肝硬化患者血小板功能也可能出現(xiàn)異常，導(dǎo)致血小板聚集和黏附能力下降。纖溶系統(tǒng)失衡表現(xiàn)為纖溶酶原激活物抑制物減少，纖溶活性增強(qiáng)，進(jìn)一步加重出血傾向。肝硬化患者可能出現(xiàn)維生素K吸收障礙，影響凝血因子的活化。

肝臟是合成凝血因子的主要器官，肝硬化患者肝細(xì)胞受損后，凝血因子合成減少，特別是依賴維生素K的凝血因子如凝血因子II、VII、IX、X等。門靜脈高壓導(dǎo)致脾臟腫大，脾功能亢進(jìn)會(huì)破壞血小板，使血小板數(shù)量減少。肝硬化患者血小板功能也可能出現(xiàn)異常，導(dǎo)致血小板聚集和黏附能力下降。纖溶系統(tǒng)失衡表現(xiàn)為纖溶酶原激活物抑制物減少，纖溶活性增強(qiáng)，進(jìn)一步加重出血傾向。肝硬化患者可能出現(xiàn)維生素K吸收障礙，影響凝血因子的活化。

肝硬化患者應(yīng)注意避免外傷和劇烈運(yùn)動(dòng)，減少出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素K的食物如菠菜、西藍(lán)花等，但需控制蛋白質(zhì)攝入量。定期監(jiān)測(cè)凝血功能指標(biāo)，如凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等。出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行服用抗血小板藥物或抗凝藥物，所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。