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新生兒黃疸20天未退可通過藍(lán)光照射、藥物治療、母乳管理、病因排查等方式干預(yù)。黃疸持續(xù)可能與母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等因素有關(guān)。

藍(lán)光治療是新生兒病理性黃疸首選方案，通過光異構(gòu)作用促進(jìn)膽紅素排泄。治療期間需監(jiān)測體溫及眼部防護(hù)，嚴(yán)重時需重復(fù)進(jìn)行。

苯巴比妥可激活肝酶活性，茵梔黃口服液輔助退黃，白蛋白適用于重度黃疸。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長需觀察服藥后反應(yīng)。

暫停母乳3天可鑒別母乳性黃疸，家長需記錄喂養(yǎng)與黃疸變化關(guān)系?；謴?fù)喂養(yǎng)后黃疸反復(fù)需就醫(yī)，必要時改用配方奶過渡。

血常規(guī)、肝功能及超聲檢查可明確感染或膽道異常。家長需配合完成新生兒足跟血篩查，排除先天性甲狀腺功能減退等代謝疾病。

建議家長每日記錄黃疸范圍變化，保持寶寶皮膚清潔，適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄。若鞏膜或四肢明顯發(fā)黃需立即復(fù)診。