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晚期肝癌靶向治療進(jìn)展

發(fā)布時間: 2020-12-08 75334次播放

黎功主任醫(yī)師

咨詢掛號

三級北京清華長庚醫(yī)院放射治療科

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肝癌和遺傳的因素有關(guān)

如果周圍有人患了肝癌，那他周圍的人也會擔(dān)心，尤其是和他有血緣關(guān)系的人。肝癌和遺傳的因素有關(guān)嗎?一起生活的人也會得肝癌嗎?專家們就此問題展開了調(diào)查研究，以便于解除大家的疑慮，相信對各位會有幫助。

48586次瀏覽 2025-11-28
肝癌早中晚期的治療原則

肝癌治療原則指通過有效的治療，延長患者生存時間以及提高患者的生活質(zhì)量，肝癌治療有3個原則，對早期患者則應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療，無法手術(shù)治療者則進(jìn)行保守性治療，而對于晚期患者則主要以對癥治療為主。

54447次瀏覽 2025-10-21
治療肝癌西藥有哪些呢

治療肝癌的西藥主要有索拉非尼片、侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片、阿替利珠單抗注射液、貝伐珠單抗注射液等。肝癌是一種常見的惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，晚期可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等癥狀。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，并配合其他...

54832次瀏覽 2025-10-17
甲胎蛋白500要不要緊

甲胎蛋白500μg/L屬于明顯升高，可能與肝炎、肝硬化或肝癌等疾病相關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)一步評估。

51404次瀏覽 2025-08-23
肝癌晚期全身疼痛怎么辦

肝癌晚期全身疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理支持和中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。肝癌晚期疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)侵犯、炎癥反應(yīng)和心理因素等原因引起。

51340次瀏覽 2025-08-23
甲胎蛋白增高是不是肝癌

甲胎蛋白18μg/L不一定是肝癌，甲胎蛋白的產(chǎn)生可以是胎兒的肝臟還有卵黃囊。在正常的情況下，孕婦和胎兒的甲胎蛋白比較高，許多疾病都可以出現(xiàn)甲胎蛋白的增高，像慢性肝炎，還有一些阻塞性的肝臟疾病、胰腺的疾病等等，都會出現(xiàn)甲胎蛋白的增高，所以甲胎蛋白增高不一定是肝癌。但是在甲胎蛋白增高的情況下一定要注意定時檢查，檢查的過程中如果出現(xiàn)甲胎蛋白不斷增高或者再結(jié)合一些影像學(xué)的檢查，要排除肝臟的疾病。如果甲胎蛋白增高的很高，大于400μg/L，大于500μg/L，這時候肝癌的可能性就大了。所以對于甲胎蛋白增高，要看它的一個動態(tài)的變化和形態(tài)學(xué)的改變，才能確定是不是肝癌，如果懷疑到肝癌的情況下一定要給它進(jìn)行治療處理。

語音時長 01:24

99842次收聽 2021-07-09
肝癌射頻消融的適應(yīng)癥有什么

肝癌射頻消融的適應(yīng)癥，還是比較廣泛。腫瘤的大小不超過五厘米、腫瘤沒有侵犯大的血管、膽管、沒有肝外轉(zhuǎn)移，基本上都是肝癌射頻消融的適應(yīng)癥。同時對一些進(jìn)展性的肝癌，腫瘤數(shù)目比較多或者腫瘤比較大，射頻消融也是可以應(yīng)用的，要跟其他的方法，進(jìn)行有效的聯(lián)合，例如對于比較大的肝癌，射頻消融可以跟介入治療相聯(lián)合，通過介入治療減少肝癌的血供，甚至縮小腫瘤，也是可以進(jìn)行射頻消融治療?；蛘吒蝺?nèi)的病灶是多發(fā)的，可以跟手術(shù)切除相聯(lián)合，切除一部分肝癌的病灶。還有一部分手術(shù)切除，可能會損傷肝功能或者是手術(shù)切除難度比較大的時候，可以聯(lián)合術(shù)中射頻消融治療，兩種方法同時進(jìn)行，可以使患者肝內(nèi)的所有腫瘤，都得到有效的治療。隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，現(xiàn)在射頻消融應(yīng)用的范圍越來越廣，已經(jīng)從早期的肝癌逐漸地擴(kuò)展到了進(jìn)展期的肝癌。很多學(xué)者認(rèn)為，即使肝癌不能完全的滅活所有腫瘤的時候，它減輕了腫瘤的負(fù)荷，這時候再聯(lián)合一些其他的治療方法，可能也能夠改善患者整體的生存效果。

語音時長 01:41

57721次收聽 2020-03-24
肝癌可以治愈嗎

肝癌是否能治愈這個問題呢一直是老百姓比較關(guān)心的，從醫(yī)學(xué)角度嚴(yán)格意義上的肝臟的惡性腫瘤的治愈，從生物學(xué)是達(dá)不到的。但是從臨床上呢可以部分達(dá)到尤其針對這種早期肝癌，小肝癌，臨床的治愈率水平非常高，比如小肝癌在中國的十年的這種生存率已經(jīng)達(dá)到了70%左右這是一個非常高的水平了，即便是復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移了再手術(shù)一樣能夠提高，遠(yuǎn)期的這種生存水平所以說肝癌在某種程度來說，可以達(dá)到臨床的治愈水平。偏晚期的肝癌這種治愈幾乎是不可能的，對于這種晚期肝癌即便能夠手術(shù)切除，它的復(fù)發(fā)和生存期也非常臨床來說數(shù)據(jù)不是很理想的，比如說晚期肝癌能夠完成手術(shù)治療的。但是病人又不一定能夠完成他的綜合治療，包括放療、化療、免疫治療、靶向治療，這樣晚期肝癌的這種生存期往往是一年到三年的生存期，在50%以下非常低，但對于早期的和小肝癌的這種遠(yuǎn)期的療效還是非常好的。所以說肝癌是否能治愈這個問題，針對早期和小肝癌可以達(dá)到部分的臨床的治愈水平，對于中晚期的，或者肝癌整體的生物學(xué)上的這種治療治愈，那當(dāng)然做不到即便如此在肝癌領(lǐng)域的研究，已經(jīng)全球投入了很多的精力物力，每年都有很多的進(jìn)步相信在未來會有更大的驚喜。

語音時長 01:47

57352次收聽 2020-03-02
肝癌能活多久
02:13

肝癌患者長則可活十年甚至二十年，短則只活三個月，所以此問題不可以一概而論，每個病人都不一樣，與發(fā)現(xiàn)是早期肝癌或晚期肝癌有很大關(guān)系。有些患者發(fā)現(xiàn)肝癌時非常早，治療效果也非常好，可以預(yù)期判斷他的壽命會比較長。在臨床上也經(jīng)常見到早期發(fā)現(xiàn)肝癌并得到及時治療患者，存活十年甚至二十年。有些發(fā)現(xiàn)肝癌時，肝癌偏晚期，這時，手術(shù)或者介入栓塞治療都沒有辦法進(jìn)行，預(yù)期壽命也會比較短，最短可至三個月之內(nèi)。總之，對于肝癌，早期發(fā)現(xiàn)、早期篩查非常重要，如果能在早期發(fā)現(xiàn)肝癌，治療效果也非常好，預(yù)期壽命會比較長。晚期肝癌，預(yù)期壽命就很短。

57408次播放 2019-03-14
肝癌晚期腹水怎么治療
02:23

對于腹水治療，首先需要改善肝功能，同時給予患者一定的利尿治療，使癥狀能夠得到明顯緩解。如果藥物治療效果不明顯，需要腹腔穿刺放腹水。但是穿刺放腹水的副作用會導(dǎo)致患者電解質(zhì)異常。臨床上要根據(jù)病人具體情況制定治療方案。肝癌晚期的病人經(jīng)常會出現(xiàn)腹水，癥狀很嚴(yán)重，使得肚子膨脹、雙下肢浮腫。腹水產(chǎn)生的原因有很多，其中第一個重要的原因是部分患者肝功能下降和腫瘤的影響，導(dǎo)致他肝功能越來越差，出現(xiàn)腹水。第二個原因是腫瘤會長到門脈里造成門脈癌栓，加重腹水的產(chǎn)生。

63866次播放 2019-03-14
懷疑肝癌應(yīng)檢查什么

在臨床診斷，可以根據(jù)一些臨床癥狀進(jìn)行判斷。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，目前臨床上診斷肝癌的方法日趨增多。1：肝功能檢查。2：腫瘤標(biāo)志物檢查。3：血清測定。4、超聲波檢查。5、CT檢查。6、核磁共振檢查、肝穿活組織檢查。

語音時長 01:38

57239次收聽 2018-10-26
肝癌介入治療的副作用

肝癌介入治療后可以出現(xiàn)栓塞后的綜合征，如發(fā)熱、疼痛、惡心和嘔吐等常見不良反應(yīng)，還會引起血壓增高，內(nèi)皮損傷。發(fā)熱和疼痛腫瘤栓塞后引起壞死、液化，然后引起發(fā)熱或是疼痛、惡心、嘔吐，往往與介入過程中使用的化療藥有關(guān)。介入栓塞后引起血壓增高并不是很常見，可能與介入本身有關(guān)，介入治療也是一種應(yīng)激反應(yīng)，會引起血壓增高；還有部分患者栓塞后血管的內(nèi)皮會損傷，血管內(nèi)皮損傷之后導(dǎo)致血壓升高；可能還與術(shù)后輸液過快、過大有關(guān)系，還有術(shù)后的疼痛、心理因素也有一定的關(guān)系。

語音時長 01:21

64978次收聽 2018-09-21
肝癌怎么治療
03:22

對于肝癌這種疾病，患者需要積極的接受治療。治療肝癌這種疾病的方法，需要根據(jù)患者的病情來決定。肝癌患者的治療方法，主要是取決于腫瘤的程度。通常需要根據(jù)腫瘤本身的特點(diǎn)，來選擇肝癌的治療方式。另外，肝臟比較特殊，如果肝癌患者的病情，并不是很嚴(yán)重的情況，可以直接考慮切除或者是其他就可以。對于肝癌患者的治療，主要是取決于患者腫瘤的具體程度。如果患者的肝臟儲備功能比較好，而且腫瘤的范圍不大，就可以選擇常規(guī)的切除治療方法；如果患者的肝功能比較差，而且腫瘤在3厘米以內(nèi)，并且腫瘤的數(shù)量比較少，那患者就可以選擇射頻消融治療；如果患者為早期的肝癌，且肝功能非常差，則患者可以選擇肝移植；對于較大的腫瘤，可以選擇肝動脈的栓塞化療。

50026次播放 2018-09-20
吡柔比星說明書
01:31

吡柔比星是一種新型的高效、低毒副作用的蒽環(huán)類的抗癌藥物。近些年來，在肝臟介入治療方面，對于吡柔比星，有著較為廣泛的臨床應(yīng)用。吡柔比星它的抗腫瘤作用機(jī)制，是迅速進(jìn)入癌細(xì)胞，進(jìn)入細(xì)胞核嵌入到DNA，影響RNA、mRNA的轉(zhuǎn)錄，影響DNA聚合酶功能，可以對患者腫瘤細(xì)胞的生長分裂，產(chǎn)生一種抑制作用，主要是可以抑制腫瘤細(xì)胞分裂周期里的G1期。如果選擇蒽環(huán)類藥物，就需要嚴(yán)格的監(jiān)測病人的肝功能。將吡柔比星通過灌注化療加栓塞術(shù)進(jìn)行給藥，可以使得肝癌病灶局部的藥物濃度增高，患者全身的不良反應(yīng)減少，并且，碘油栓塞可以延長吡柔比星化療作用的時間。因此，對于吡柔比星的肝癌介入治療，它的療效是比較好的。對于吡柔比星的應(yīng)用方面，也會比較廣泛。

65904次播放 2018-09-13
什么是肝細(xì)胞癌
02:07

肝細(xì)胞癌是一個病理診斷詞，可以分好多種，而最常見的就是肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌。從臨床上來講，肝細(xì)胞癌的治療效果，比肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌好。并且，二者的臨床表現(xiàn)也不一樣。肝細(xì)胞癌就是肝癌，它會引起疼痛，而膽管細(xì)胞癌會引起黃疸。肝細(xì)胞癌是原發(fā)性肝癌的一種。肝細(xì)胞性肝癌，主要的發(fā)病原因，是乙型病毒性肝炎、酗酒等各種因素導(dǎo)致肝臟的損傷，慢性炎癥損傷，引起肝細(xì)胞惡變，形成惡性腫瘤。肝細(xì)胞性肝癌的惡性程度，相對來說比較高，有癌癥之王之稱?？傮w而言，預(yù)后都不是很好。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，治療的效果，相對而言，可能要好一些。但是，一旦患者出現(xiàn)癥狀，到醫(yī)院來就診的時候，往往都已經(jīng)到中期或者是中晚期，在這種情況下，治療效果就不是很好。

52889次播放 2018-09-06

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