語(yǔ)音內(nèi)容：

肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激，引起終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的組織彈性減退，過(guò)度膨脹、充氣，肺容量增大，并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞。

大體檢查見(jiàn)氣腫肺體積顯著膨大，邊緣鈍圓，表面可見(jiàn)多個(gè)大小不等的大泡。鏡下可見(jiàn)終末細(xì)支氣管以遠(yuǎn)端肺組織擴(kuò)張，肺泡壁變薄，肺泡間隔變窄或斷裂，肺泡孔擴(kuò)大，擴(kuò)張破裂的肺泡相互融合形成較大的囊腔，肺毛細(xì)血管明顯減少。早期可無(wú)明前狀，典型癥狀是勞力性氣促，多在原有咳嗽咳痰等慢支癥狀的上的加重的呼吸困難，早期體征不明顯，隨著病情的發(fā)展，視診可見(jiàn)胸前后徑增大，劍突下胸骨下角增寬形成桶狀胸。

呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，部分者可吸變淺、頻率增快，嚴(yán)重者可有縮料呼吸等，觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱或消失，叩診呈過(guò)清音，心界縮小，肺下界和肝音界下移，肺下界活動(dòng)度減小，聽(tīng)診呼吸音普遍減低，呼氣延長(zhǎng)，心音遙遠(yuǎn)。X線檢查后前位X線胸片見(jiàn)胸廓擴(kuò)張，助間隙增寬，后助呈水平狀。橫膈降低，膈面變平。縱隔變窄，心常呈垂直位，心影狹長(zhǎng)，兩肺野的透亮度增加。有時(shí)可見(jiàn)局限性透亮度增高，為局限性肺氣腫表現(xiàn)，肺血管紋理外帶纖細(xì)、稀蔬、變直，而內(nèi)帶的血管紋理可增粗和素亂。肺功能檢查對(duì)肺氣腫具有確診意義，其特征性改變是功能殘氣量、殘氣量和肺總量都增高，殘氣量與肺總量比值增大。

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