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小孩發(fā)燒、手掌心發(fā)燙怎么回事,怎么辦

周小鳳

周小鳳 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 兒科

2024-03-06

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小孩發(fā)燒、手掌心發(fā)燙考慮是扁桃體炎、病毒性感冒、急性胃腸炎等原因引起,可以選擇藥物治療、加強護理等改善。

1、扁桃體炎:扁桃體炎可能是不注意身體保暖或者身體免疫力低下引發(fā)了細菌感染,導致體內(nèi)形成制熱源后出現(xiàn)了體溫升高的現(xiàn)象,引起小孩發(fā)燒、手掌心發(fā)燙,需要遵從醫(yī)囑服用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等藥物治療,能夠起到抗感染的作用,治療期間也需要注意口腔衛(wèi)生。

2、病毒性感冒:病毒性感冒是由病毒感染引發(fā),病毒在侵入體內(nèi)后會在局部大量生長繁殖,而病毒所分泌的毒素也會刺激機體免疫系統(tǒng),導致小孩發(fā)燒、手掌心發(fā)燙,需要在醫(yī)生的指導下服用、抗病毒口服液等藥物治療,如果發(fā)燒嚴重,體溫超過38.5℃以后也需要遵從醫(yī)囑服用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等,還需要多喝一些溫開水。

3、急性胃腸炎:急性胃腸炎可能是吃了被細菌污染的食物或者過涼的食物導致,會出現(xiàn)腹痛以及腹瀉等癥狀,也會導致體溫升高后引起發(fā)燒、手掌心發(fā)燙,如果腹瀉嚴重,可以遵從醫(yī)囑服用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,細菌引發(fā)還需要服用頭孢克洛顆粒、青霉素V鉀顆粒等。

小孩發(fā)燒期間需要注意身體的保暖,保持室內(nèi)的溫度適宜。

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功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?;颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時以內(nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。

用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進食同時服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時內(nèi))就應(yīng)開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的預防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預防時的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時預防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預防流感時,老年患者無需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。
流感預防:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。
? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時,劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療:免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調(diào)整劑量。
流感預防:免疫功能低下病人用于預防季節(jié)性流感時,推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。

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