吃通竅耳聾丸后出現(xiàn)腹瀉可能與藥物成分刺激胃腸黏膜或個(gè)體敏感性有關(guān)，建議立即停藥并就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

1、藥物成分刺激

通竅耳聾丸含龍膽、黃芩等苦寒藥材，可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致蠕動(dòng)加快。部分患者服藥后會(huì)出現(xiàn)腹部隱痛、大便稀溏等癥狀。此時(shí)可遵醫(yī)囑更換為耳聾左慈丸或銀杏葉片等溫和劑型，同時(shí)配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

2、個(gè)體耐受差異

對(duì)中藥成分敏感者可能出現(xiàn)過敏性腸炎反應(yīng)，表現(xiàn)為水樣便伴腸鳴音亢進(jìn)。建議進(jìn)行便常規(guī)檢查排除感染性腹瀉，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，或換用甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物替代治療。

3、配伍飲食不當(dāng)

服藥期間食用生冷、油膩食物可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)腹瀉后應(yīng)暫停海鮮、乳制品等易致敏食物，選擇小米粥、山藥等健脾食材，同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

4、劑量相關(guān)反應(yīng)

超劑量服用可能導(dǎo)致蓄積性腹瀉，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用量。若腹瀉持續(xù)超過24小時(shí)，應(yīng)檢測(cè)電解質(zhì)水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用洛哌丁胺膠囊控制癥狀。

5、基礎(chǔ)疾病影響

合并腸易激綜合征或慢性結(jié)腸炎的患者更易出現(xiàn)藥物性腹瀉。建議完善腸鏡檢查，可遵醫(yī)囑改用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。

出現(xiàn)腹瀉期間需保持清淡飲食，每日分次少量飲用加鹽米湯補(bǔ)充水分，避免高纖維及產(chǎn)氣食物。注意觀察大便性狀變化，若出現(xiàn)血便、發(fā)熱或持續(xù)脫水癥狀須立即急診處理。恢復(fù)期可逐步添加蒸蘋果、藕粉等收斂性食物，用藥調(diào)整需嚴(yán)格遵循?？漆t(yī)師指導(dǎo)。