氟康唑片的禁忌主要有對氟康唑或其他唑類藥物過敏者禁用、嚴(yán)重肝功能不全者禁用、孕婦禁用、哺乳期婦女禁用、與特定藥物存在相互作用者禁用等。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下評估用藥風(fēng)險(xiǎn)。

1、過敏禁用

氟康唑片活性成分或輔料可能引發(fā)過敏反應(yīng)。既往使用同類抗真菌藥如酮康唑、伊曲康唑出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀者需禁用。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生相關(guān)病史，必要時(shí)進(jìn)行皮試。

2、肝功能不全

該藥主要通過肝臟代謝，嚴(yán)重肝功能不全患者可能出現(xiàn)藥物蓄積。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常值上限5倍或伴有黃疸、腹水等失代償癥狀時(shí)需禁用。輕度肝功能異常者需在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整劑量。

3、妊娠期風(fēng)險(xiǎn)

動物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量氟康唑具有胚胎毒性。妊娠期尤其是前三個(gè)月使用可能增加胎兒顱面畸形、肋骨異常等風(fēng)險(xiǎn)。育齡期女性用藥前需確認(rèn)未妊娠，用藥期間采取可靠避孕措施。

4、哺乳期禁用

藥物可經(jīng)乳汁分泌，哺乳期使用可能導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。如需抗真菌治療，應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)或選擇其他不進(jìn)入乳汁的藥物替代。

5、藥物相互作用

與特非那定、阿司咪唑聯(lián)用可能引發(fā)致命性心律失常；與西沙必利合用增加QT間期延長風(fēng)險(xiǎn)；與磺脲類降糖藥聯(lián)用易致低血糖。使用上述藥物者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案。

用藥期間應(yīng)避免飲酒及肝毒性藥物，定期監(jiān)測肝功能。出現(xiàn)皮膚黏膜出血、持續(xù)頭痛等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。日常注意保持患處清潔干燥，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，免疫力低下者需預(yù)防繼發(fā)感染。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族以促進(jìn)修復(fù)。