50天寶寶咳嗽厲害可能與嗆奶、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性呼吸道異常等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。

新生兒吞咽功能尚未完善，喂奶時(shí)乳汁誤入氣管可能引發(fā)劇烈咳嗽。表現(xiàn)為哺乳后突發(fā)嗆咳、面色發(fā)紅或青紫。家長(zhǎng)需采用正確哺乳姿勢(shì)，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。若頻繁嗆咳需使用防脹氣奶瓶，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練。

病毒感染是嬰兒咳嗽常見(jiàn)原因，可能伴隨鼻塞、發(fā)熱等癥狀。肺部聽(tīng)診可能出現(xiàn)濕啰音。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液或吸入用布地奈德混懸液等藥物。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免接觸呼吸道感染患者。

塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性咳嗽，多伴有打噴嚏、流清涕。建議家長(zhǎng)使用除螨儀清潔床品，移除毛絨玩具。醫(yī)生可能建議氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒等抗過(guò)敏藥物，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

食管下括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流刺激咽喉，表現(xiàn)為進(jìn)食后平臥時(shí)咳嗽加重。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，喂奶后保持斜坡臥位30度。醫(yī)生可能開(kāi)具磷酸鋁凝膠或西甲硅油乳劑，嚴(yán)重病例需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。

氣管軟化、喉裂等先天結(jié)構(gòu)異常可導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽，常伴有喘鳴音或呼吸困難。需通過(guò)支氣管鏡或CT檢查確診。治療包括體位管理、霧化吸入治療，嚴(yán)重者可能需要?dú)夤苤Ъ苁中g(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常呼吸音應(yīng)及時(shí)就診兒科或耳鼻喉科。

50天嬰兒咳嗽需特別注意保持環(huán)境清潔，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，避免冷空氣直吹。使用加濕器維持適宜濕度，但需每日清洗水箱防止霉菌滋生。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡，避免食用易致敏食物。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。任何情況下都不建議自行給嬰兒服用止咳藥物，2月齡以下嬰兒出現(xiàn)咳嗽、呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘或口周發(fā)紺應(yīng)立即急診。