甲狀腺微波消融術(shù)是一種通過微波能量破壞甲狀腺結(jié)節(jié)組織的微創(chuàng)治療技術(shù),適用于良性結(jié)節(jié)、微小癌及部分復(fù)發(fā)病灶。該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、保留腺體功能等優(yōu)勢,需由超聲引導(dǎo)定位完成。

甲狀腺微波消融術(shù)的核心原理是利用微波電極針穿刺至病灶區(qū)域,通過高頻電磁波使組織內(nèi)水分子高速運動產(chǎn)生熱能,當(dāng)局部溫度達到60-100℃時,目標(biāo)組織會發(fā)生不可逆凝固性壞死。手術(shù)過程通常在局部麻醉下進行,醫(yī)生借助超聲影像監(jiān)控消融范圍,確保覆蓋病灶同時保護喉返神經(jīng)、甲狀旁腺等重要結(jié)構(gòu)。術(shù)后壞死組織會逐漸被人體吸收,甲狀腺功能多可維持正常,部分患者需短期補充甲狀腺激素。

該技術(shù)主要適用于三類情況:超聲檢查確診為良性且存在壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié);直徑小于1厘米的低危甲狀腺微小乳頭狀癌;傳統(tǒng)手術(shù)后局部復(fù)發(fā)的孤立性病灶。對于凝血功能障礙、妊娠期婦女、病灶緊貼氣管或大血管者則不適合該治療。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫聲音嘶啞、頸部腫脹等反應(yīng),多數(shù)在1-3個月內(nèi)自行緩解,需定期復(fù)查超聲評估消融效果。
術(shù)后護理需保持穿刺點干燥24小時,避免頸部劇烈活動1周,1個月內(nèi)禁食辛辣刺激食物。建議術(shù)后1、3、6個月復(fù)查甲狀腺功能及超聲,觀察結(jié)節(jié)縮小情況。日常注意監(jiān)測心率、體重變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或聲帶麻痹需立即就醫(yī)。長期應(yīng)保持均衡飲食,適量增加海帶、紫菜等含碘食物,避免頸部受壓或外傷。