前列腺炎癥導(dǎo)致睪丸疼痛可通過藥物治療、物理治療、調(diào)整生活方式、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。前列腺炎癥通常由細(xì)菌感染、長(zhǎng)期久坐、免疫力低下、尿液反流、不良生活習(xí)慣等原因引起。

前列腺炎癥合并睪丸疼痛時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素控制感染。若疼痛明顯,可配合塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。伴有排尿困難者可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善尿流動(dòng)力學(xué)。用藥期間需觀察藥物不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整劑量。
溫水坐浴有助于促進(jìn)盆腔血液循環(huán),每日1-2次,每次15-20分鐘。會(huì)陰部微波治療可通過熱效應(yīng)減輕炎癥反應(yīng),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作。避免使用過熱或過冷刺激,物理治療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦。

每日飲水量保持在2000毫升以上,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。限制酒精及辛辣食物攝入,保持規(guī)律作息。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,每周3-4次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于改善全身血液循環(huán)。
可在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用前列舒通膠囊、癃清片等中成藥,配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。濕熱下注證型可選用八正散加減,氣滯血瘀證型適用少腹逐瘀湯。中藥坐浴可選用黃柏、苦參等藥材煎湯熏洗,每日1次,注意控制水溫避免燙傷。
對(duì)于合并前列腺膿腫或頑固性梗阻患者,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除尿路梗阻。極少數(shù)反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)菌性前列腺炎患者可能需要前列腺精囊切除術(shù)。術(shù)前需完善尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估手術(shù)指征,術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查前列腺特異性抗原。
前列腺炎癥患者應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,避免憋尿和過度勞累。飲食宜選擇南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物,限制咖啡因攝入。建議每半年進(jìn)行前列腺指檢和超聲檢查,若出現(xiàn)血精、持續(xù)發(fā)熱或排尿困難加重需立即就醫(yī)。慢性患者可通過溫水坐浴和盆底肌訓(xùn)練預(yù)防癥狀復(fù)發(fā),冬季注意腰腹部保暖。