前列腺增生的主要癥狀有尿頻、尿急、排尿困難、尿流變細(xì)、尿后滴瀝等。前列腺增生是老年男性常見疾病,可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下尿路癥狀。

尿頻是前列腺增生早期常見癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,尤其是夜間排尿次數(shù)增加。尿頻可能與前列腺增大壓迫膀胱頸部有關(guān),導(dǎo)致膀胱容量減少。患者可能伴有尿意急迫感,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。尿頻癥狀可通過限制晚間飲水、避免攝入利尿食物等方式緩解。
尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,難以延遲排尿。尿急可能與膀胱逼尿肌過度活動有關(guān),前列腺增生導(dǎo)致膀胱出口梗阻可引起膀胱功能異常?;颊呖赡馨橛心蚴Ы闆r,影響日常生活質(zhì)量。尿急癥狀可通過盆底肌訓(xùn)練、定時排尿等方法改善。

排尿困難表現(xiàn)為排尿起始延遲、排尿費力、尿線中斷等癥狀。排尿困難與前列腺增大壓迫尿道有關(guān),導(dǎo)致尿道阻力增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿時間延長、需要腹壓輔助排尿等情況。嚴(yán)重時可發(fā)展為急性尿潴留,需要緊急導(dǎo)尿處理。
尿流變細(xì)表現(xiàn)為尿線細(xì)小、尿流無力、射程變短等癥狀。尿流變細(xì)與前列腺增生導(dǎo)致尿道狹窄有關(guān),尿流動力學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)大尿流率下降。患者可能感覺排尿不盡,需要多次排尿才能排空膀胱。尿流變細(xì)程度可反映梗阻嚴(yán)重程度。
尿后滴瀝表現(xiàn)為排尿結(jié)束后仍有尿液不自主滴出。尿后滴瀝與膀胱排空不全、尿道括約肌功能失調(diào)有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)內(nèi)褲潮濕、尿臭味等問題。尿后滴瀝可通過排尿后按壓會陰部、二次排尿等方法改善。
前列腺增生患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免久坐和憋尿,限制酒精和咖啡因攝入。飲食上可適當(dāng)增加南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。適度運動有助于改善盆底肌功能。癥狀加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會建議使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。