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戊型肝炎是怎么回事

戊型肝炎是怎么回事

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戊型肝炎可能由水源污染、食用未煮熟肉類、接觸感染者排泄物、免疫功能低下、妊娠期感染等原因引起,戊型肝炎可通過(guò)抗病毒治療、保肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對(duì)癥支持治療、預(yù)防接種等方式治療。

飲用被戊型肝炎病毒污染的水源是主要傳播途徑之一。病毒可通過(guò)糞便污染地下水或地表水,在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)更易發(fā)生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需隔離患者糞便,對(duì)污染水源進(jìn)行氯化消毒,同時(shí)使用甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。

食用未煮熟的豬肉、鹿肉等動(dòng)物肝臟可能感染戊型肝炎病毒。病毒在60℃以上溫度才能被滅活,生食或半生食存在較高風(fēng)險(xiǎn)。感染者常見(jiàn)發(fā)熱、惡心、右上腹不適等表現(xiàn)。除臥床休息外,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等藥物改善肝功能。

直接接觸戊型肝炎患者糞便或嘔吐物可能導(dǎo)致糞口傳播。醫(yī)務(wù)人員、患者家屬等高風(fēng)險(xiǎn)人群需做好防護(hù)。典型癥狀包括尿色加深、陶土樣便等膽汁淤積表現(xiàn)。治療期間應(yīng)嚴(yán)格消毒污染物,必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽等解毒藥物。

器官移植受者、HIV感染者等免疫缺陷人群感染后易發(fā)展為重型肝炎。病毒復(fù)制活躍可能導(dǎo)致凝血功能障礙、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。除常規(guī)治療外,需使用注射用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑,重癥患者需考慮人工肝支持治療。

孕婦感染戊型肝炎病毒后病死率可達(dá)20-25%,尤其在妊娠晚期。病毒可能通過(guò)垂直傳播導(dǎo)致胎兒死亡或早產(chǎn)。患者需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間和膽紅素水平,必要時(shí)使用人血白蛋白注射液,出現(xiàn)肝衰竭征兆時(shí)應(yīng)及時(shí)終止妊娠。

戊型肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息至黃疸消退,飲食以低脂高碳水化合物為主,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。接觸疫區(qū)水源時(shí)應(yīng)煮沸飲用,處理生肉后洗手,醫(yī)務(wù)人員需執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。育齡期婦女前往流行區(qū)前可考慮接種戊型肝炎疫苗。

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