月經(jīng)前白帶通常無明顯異味或呈輕微酸味,若出現(xiàn)魚腥味、腐臭味等異常氣味可能提示感染或疾病。白帶氣味變化可能與陰道菌群失衡、病原體感染等因素有關(guān)。

健康狀態(tài)下月經(jīng)前白帶多呈現(xiàn)弱酸性氣味,與乳酸桿菌主導(dǎo)的陰道微環(huán)境有關(guān)。這種氣味類似發(fā)酵面團(tuán)的微酸感,通常不會(huì)引起不適。日常建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用含香精的衛(wèi)生用品刺激外陰。
魚腥味白帶可能提示細(xì)菌性陰道炎,常伴隨灰白色稀薄分泌物。該病與陰道加德納菌過度繁殖有關(guān),可能出現(xiàn)外陰輕度瘙癢。確診后醫(yī)生可能開具甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或替硝唑栓等藥物。

腐臭味合并黃綠色泡沫狀白帶需警惕滴蟲感染,多伴有明顯外陰灼熱感。陰道毛滴蟲可通過性接觸傳播,患者需與伴侶共同治療。常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑陰道栓或奧硝唑分散片。
異常甜膩味或類似酵母發(fā)酵氣味常見于念珠菌感染,典型癥狀包括豆渣樣白帶及劇烈瘙癢。過度清洗、抗生素濫用可能破壞菌群平衡。治療可選用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道泡騰片。
惡臭味白帶需排除宮頸病變,尤其合并接觸性出血或褐色分泌物時(shí)。慢性宮頸炎可能由支原體、衣原體等病原體引起,高級(jí)別病變可能伴隨組織壞死。需通過宮頸TCT、HPV檢測明確診斷。
建議月經(jīng)前避免頻繁陰道沖洗,選擇透氣性好的衛(wèi)生巾并及時(shí)更換。出現(xiàn)持續(xù)異味、顏色異?;虬殡S瘙癢疼痛時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。日常保持規(guī)律作息,適當(dāng)攝入含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。