甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺腫瘤存在包含關(guān)系，甲狀腺腫瘤屬于甲狀腺結(jié)節(jié)的一種病理類型。甲狀腺結(jié)節(jié)可能是良性病變?nèi)缃Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫，也可能是惡性病變?nèi)缂谞钕侔?。多?shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性，僅少數(shù)存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是常見的良性結(jié)節(jié)，由甲狀腺組織增生形成，通常無惡變傾向?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部腫塊或壓迫癥狀，但多數(shù)無須特殊治療，定期超聲隨訪即可。若結(jié)節(jié)體積過大導(dǎo)致呼吸困難，可考慮甲狀腺部分切除術(shù)。

濾泡性腺瘤屬于良性腫瘤，具有完整包膜，超聲檢查顯示邊界清晰。該病變可能引起甲狀腺功能亢進(jìn)，但極少惡變。治療可選擇左甲狀腺素鈉片抑制生長，或行甲狀腺腺葉切除術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測促甲狀腺激素水平。

甲狀腺乳頭狀癌是常見的惡性甲狀腺腫瘤，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)質(zhì)地硬、活動(dòng)度差。超聲特征包括微鈣化、邊緣不規(guī)則。確診需細(xì)針穿刺活檢，治療以甲狀腺全切術(shù)為主，術(shù)后配合放射性碘131治療。患者需終身服用左甲狀腺素鈉片。

甲狀腺濾泡癌惡性程度中等，易通過血行轉(zhuǎn)移至肺和骨骼。病理檢查可見血管浸潤現(xiàn)象。治療需完整切除甲狀腺，術(shù)后根據(jù)分期決定是否行放射性碘治療。定期檢測甲狀腺球蛋白可監(jiān)測復(fù)發(fā)。

甲狀腺未分化癌屬于高度惡性腫瘤，進(jìn)展迅速且預(yù)后極差。臨床表現(xiàn)為短期內(nèi)迅速增大的頸部腫塊，常伴聲音嘶啞。治療以手術(shù)聯(lián)合放化療為主，但效果有限。靶向藥物如樂伐替尼可能延長生存期。

建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者每6-12個(gè)月復(fù)查頸部超聲，觀察結(jié)節(jié)大小及特征變化。日常避免頸部過度受壓，控制碘攝入量在每日150微克左右。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大、聲音改變或頸部淋巴結(jié)腫大，應(yīng)立即就診。術(shù)后患者需規(guī)律服用甲狀腺激素，維持促甲狀腺激素在目標(biāo)范圍。