橋本甲狀腺炎不是癌癥，屬于自身免疫性甲狀腺疾病。橋本甲狀腺炎可能與遺傳因素、環(huán)境因素、免疫異常、碘攝入異常、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、乏力、畏寒、體重增加、記憶力減退等癥狀。

橋本甲狀腺炎具有家族聚集性，部分患者存在特定基因易感性。直系親屬患病者發(fā)病概率顯著增高。此類患者需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，無須特殊治療，但出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等藥物替代治療。

長(zhǎng)期接觸電離輻射或某些化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)甲狀腺組織損傷。高碘地區(qū)居民通過減少海帶紫菜等富碘食物攝入有助于控制病情發(fā)展。出現(xiàn)甲狀腺毒癥階段可短期使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

機(jī)體產(chǎn)生抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體，導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞進(jìn)行性破壞。伴隨甲狀腺質(zhì)地變硬時(shí)，可配合超聲檢查評(píng)估，必要時(shí)使用潑尼松片等免疫抑制劑，但需警惕骨質(zhì)疏松等。

長(zhǎng)期過量或不足的碘攝入均可能加速甲狀腺自身免疫進(jìn)程。建議完善尿碘檢測(cè)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。合并甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)需定期復(fù)查，若結(jié)節(jié)增長(zhǎng)迅速或伴有鈣化，可考慮甲狀腺細(xì)針穿刺活檢排除惡變。

某些病毒感染可能通過分子模擬機(jī)制誘發(fā)自身免疫反應(yīng)。急性期出現(xiàn)甲狀腺疼痛時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作的亞急性甲狀腺炎患者可嘗試小劑量潑尼松片治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖血壓變化。

橋本甲狀腺炎患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入硒元素豐富的巴西堅(jiān)果、牡蠣等食物，避免過度勞累和精神緊張。建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能和抗體水平，妊娠期女性需更頻繁監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)明顯壓迫癥狀或可疑惡變結(jié)節(jié)時(shí)需及時(shí)就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科。