乙肝肝硬化失代償期通?？梢钥刂?，但難以逆轉(zhuǎn)?？刂颇繕?biāo)以延緩病情進(jìn)展、減少并發(fā)癥為主，需通過抗病毒治療、并發(fā)癥管理及生活方式調(diào)整綜合干預(yù)。

乙肝肝硬化失代償期的核心治療是長期規(guī)范抗病毒治療。恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二酯片等一線抗病毒藥物能有效抑制乙肝病毒復(fù)制，降低肝臟炎癥活動，部分患者可延緩肝功能進(jìn)一步惡化。針對門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張，可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險，必要時行內(nèi)鏡下套扎術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。腹水患者需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合螺內(nèi)酯片、呋塞米片利尿，嚴(yán)重時行腹腔穿刺引流。肝性腦病患者需調(diào)節(jié)腸道菌群，常用乳果糖口服溶液降低血氨水平。

少數(shù)患者因肝功能嚴(yán)重衰竭或肝癌進(jìn)展，可能需考慮肝移植手術(shù)。這類情況需嚴(yán)格評估手術(shù)指征，術(shù)后仍需終身抗病毒治療及免疫抑制劑管理。合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎等感染時，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢曲松鈉等抗生素治療。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免使用肝毒性藥物，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克。推薦少食多餐，選擇易消化食物如米粥、蒸魚等。定期監(jiān)測肝功能、甲胎蛋白及腹部超聲，每3-6個月復(fù)查胃鏡評估靜脈曲張程度。出現(xiàn)嘔血、意識障礙等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與適度活動，如太極拳等低強度運動有助于改善代謝。