子宮肌瘤手術(shù)方式主要有子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、高強(qiáng)度超聲治療等。具體選擇需根據(jù)肌瘤大小、位置、患者年齡及生育需求等因素綜合評估。

子宮肌瘤剔除術(shù)適用于希望保留生育功能的患者，通過開腹或微創(chuàng)方式僅切除肌瘤組織。該手術(shù)可能因肌瘤數(shù)量多或位置特殊導(dǎo)致術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)增加，術(shù)后可能出現(xiàn)盆腔粘連或復(fù)發(fā)。子宮切除術(shù)適用于無生育需求或肌瘤癥狀嚴(yán)重的患者，分為全子宮切除和次全子宮切除兩種方式，術(shù)后需關(guān)注盆底功能恢復(fù)和激素替代治療問題。宮腔鏡手術(shù)適合黏膜下肌瘤患者，經(jīng)陰道置入器械完成手術(shù)，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)，但對術(shù)者技術(shù)要求較高。腹腔鏡手術(shù)適用于漿膜下或肌壁間肌瘤，需在腹部打孔操作，可能因視野局限增加鄰近器官損傷風(fēng)險(xiǎn)。高強(qiáng)度超聲治療屬于無創(chuàng)物理，利用超聲波消融肌瘤組織，但存在治療不和復(fù)發(fā)概率。

子宮肌瘤剔除術(shù)適用于希望保留生育功能的患者，通過開腹或微創(chuàng)方式僅切除肌瘤組織。該手術(shù)可能因肌瘤數(shù)量多或位置特殊導(dǎo)致術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)增加，術(shù)后可能出現(xiàn)盆腔粘連或復(fù)發(fā)。子宮切除術(shù)適用于無生育需求或肌瘤癥狀嚴(yán)重的患者，分為全子宮切除和次全子宮切除兩種方式，術(shù)后需關(guān)注盆底功能恢復(fù)和激素替代治療問題。宮腔鏡手術(shù)適合黏膜下肌瘤患者，經(jīng)陰道置入器械完成手術(shù)，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)，但對術(shù)者技術(shù)要求較高。腹腔鏡手術(shù)適用于漿膜下或肌壁間肌瘤，需在腹部打孔操作，可能因視野局限增加鄰近器官損傷風(fēng)險(xiǎn)。高強(qiáng)度超聲治療屬于無創(chuàng)物理，利用超聲波消融肌瘤組織，但存在治療不和復(fù)發(fā)概率。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔避免感染，兩個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，促進(jìn)傷口愈合和貧血改善。定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛及時(shí)就診。根據(jù)手術(shù)方式差異，恢復(fù)期從兩周到三個(gè)月不等，避免過早進(jìn)行重體力勞動(dòng)。合并貧血患者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等，并配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。