被乙肝病人的針頭扎了可能感染乙肝病毒,危害程度取決于傷口處理、暴露源病毒載量及個人免疫狀態(tài)。主要風(fēng)險包括急性肝炎、慢性乙肝病毒感染及相關(guān)并發(fā)癥。需在24小時內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白并完成乙肝疫苗加強(qiáng)程序,同時監(jiān)測乙肝表面抗原和抗體水平。

被污染的針頭刺傷后,乙肝病毒可通過血液直接進(jìn)入人體。病毒在體內(nèi)復(fù)制可能導(dǎo)致急性肝炎,表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。若免疫系統(tǒng)無法清除病毒,可能發(fā)展為慢性感染,長期攜帶病毒會增加肝硬化和肝癌風(fēng)險。病毒載量高的暴露源傳播概率更高,未接種疫苗或抗體水平不足者感染風(fēng)險顯著增加。

少數(shù)情況下,傷口較淺且及時規(guī)范處理可能降低感染概率。但即使針頭殘留血液量極少,仍存在理論傳播可能。既往接種過乙肝疫苗但抗體滴度不足者,或免疫功能低下人群,如艾滋病患者、器官移植術(shù)后服用免疫抑制劑者,更易發(fā)生病毒持續(xù)感染。
暴露后應(yīng)立即擠出傷口處血液,用流動清水和肥皂液沖洗15分鐘,再用碘伏消毒。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需評估暴露分級,檢測暴露源HBsAg狀態(tài)。建議所有未完成疫苗接種程序者接種乙肝免疫球蛋白,并在0、1、6個月完成疫苗加強(qiáng)接種。暴露后3-6個月需復(fù)查乙肝兩對半,監(jiān)測是否出現(xiàn)血清學(xué)轉(zhuǎn)換。日常生活中應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性接觸時使用避孕套。