月經(jīng)前乳房兩側和乳頭痛可能與激素水平波動、乳腺增生、經(jīng)前期綜合征、乳腺炎、精神緊張等因素有關，可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高，可能刺激乳腺組織導致脹痛，通常月經(jīng)來潮后癥狀會自行消退。

月經(jīng)周期中雌激素和孕激素分泌增加會刺激乳腺導管擴張，導致乳房充血水腫。這種生理性變化可能引起雙側乳房對稱性脹痛，乳頭敏感度升高。建議穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦，避免攝入含咖啡因飲料。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。

乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關，常表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房結節(jié)感伴刺痛，觸診可發(fā)現(xiàn)顆粒狀或條索狀腫塊。該病通常無須特殊治療，但疼痛持續(xù)時可使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。建議每月月經(jīng)后第7天進行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)異常包塊及時就醫(yī)。

經(jīng)前期綜合征患者除乳房脹痛外，還可能伴隨情緒波動、頭痛等癥狀。這與血清素水平降低有關，可通過補充維生素B6、增加全谷物攝入改善。嚴重者可短期服用達英35片調(diào)節(jié)激素，但需排除避孕藥禁忌證。保持規(guī)律作息和適度運動有助于緩解癥狀。

非哺乳期乳腺炎可能由細菌感染或導管阻塞引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。需進行血常規(guī)和超聲檢查，確診后使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。日常應注意乳房清潔，避免擠壓碰撞。

長期焦慮或壓力過大會加重乳房疼痛敏感度，這與應激狀態(tài)下皮質(zhì)醇分泌異常相關。建議通過冥想、深呼吸等方式放松，必要時咨詢心理醫(yī)生?？膳浜瞎染S素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，睡前飲用酸棗仁湯有助于改善睡眠質(zhì)量。

月經(jīng)前乳房不適期間應減少高鹽飲食，避免加重水腫。每日用溫毛巾熱敷乳房10分鐘可促進血液循環(huán)，選擇無鋼圈支撐型內(nèi)衣減少壓迫。若疼痛持續(xù)超過7天或發(fā)現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等異常，需及時進行乳腺超聲或鉬靶檢查排除器質(zhì)性疾病。保持情緒穩(wěn)定和適度運動對緩解周期性乳房疼痛有積極意義。