來月經(jīng)腰酸痛可能與激素水平變化、盆腔充血、子宮收縮、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)。月經(jīng)期腰酸痛通常表現(xiàn)為下腹部或腰骶部墜脹感,可通過熱敷、藥物緩解、適度運動等方式改善。

月經(jīng)期前列腺素分泌增加會刺激子宮收縮,導致腰部肌肉牽拉性疼痛。這種生理性疼痛多呈陣發(fā)性,伴隨經(jīng)血排出逐漸減輕。建議避免劇烈運動,可使用暖水袋熱敷腰骶部15-20分鐘,每日重復2-3次有助于緩解癥狀。
月經(jīng)期盆腔血管擴張可能壓迫腰骶神經(jīng)叢,引發(fā)放射性酸痛。此類疼痛在經(jīng)期前2天明顯,保持膝胸臥位15分鐘或進行骨盆搖擺運動能促進血液循環(huán)。每日飲用生姜紅糖水可輔助改善血液循環(huán)。

子宮過度收縮可能導致宮腔內(nèi)壓力增高,疼痛常向腰背部放射。此類情況可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶膠囊等前列腺素合成酶抑制劑,或間苯三酚注射液緩解平滑肌痙攣。
異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶或盆腔神經(jīng)時,可能引發(fā)進行性加重的腰骶部疼痛,常伴隨性交痛、排便痛。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用炔諾酮片、地諾孕素片等孕激素類藥物,或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。
慢性盆腔炎患者在月經(jīng)期可能出現(xiàn)腰骶部鈍痛加重,伴隨白帶異常、低熱等癥狀。需進行陰道分泌物檢測,確診后可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑陰道泡騰片等抗生素,配合盆底磁刺激治療改善血液循環(huán)。
月經(jīng)期應注意避免久坐久站,每1-2小時變換體位并做腰部伸展運動。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少高鹽食品攝入以減輕水腫。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時,建議及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。日常可通過凱格爾運動增強盆底肌力量,經(jīng)前1周開始服用維生素B6可能有助緩解不適。