沒(méi)來(lái)月經(jīng)但是有血可能是排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉或?qū)m頸病變等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

排卵期出血通常發(fā)生在兩次月經(jīng)中間,由于雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落引起。出血量較少,持續(xù)2-3天,可能伴有輕微腹痛。一般無(wú)須特殊治療,注意保持會(huì)陰清潔即可。若出血頻繁或量多,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常及不規(guī)則出血??赡馨殡S痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需調(diào)整作息規(guī)律,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益母草顆粒、烏雞白鳳丸等中成藥,或地屈孕酮片等西藥進(jìn)行調(diào)理。

陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥可能導(dǎo)致接觸性出血或白帶帶血,常伴有異味、瘙癢等癥狀。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療,同時(shí)避免性生活刺激。
子宮內(nèi)膜息肉可能引起經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(zhǎng),超聲檢查可明確診斷。較小息肉可能自行消退,較大息肉需行宮腔鏡息肉切除術(shù)。術(shù)后可配合使用屈螺酮炔雌醇片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌早期可能表現(xiàn)為同房后出血或異常陰道流血。需通過(guò)宮頸TCT和HPV篩查確診,輕度病變可定期觀察,中重度病變需行宮頸錐切術(shù)等治療,確診癌癥需根據(jù)分期選擇手術(shù)或放療。
日常生活中應(yīng)避免過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上適當(dāng)增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考。40歲以上女性出現(xiàn)異常出血需特別警惕,應(yīng)完善婦科檢查排除惡性病變。