內(nèi)分泌失調(diào)會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)不調(diào)可能與激素水平紊亂、卵巢功能異常、甲狀腺疾病、多囊卵巢綜合征、垂體瘤等因素有關(guān)。

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異?？赡軐?dǎo)致雌激素、孕激素分泌失衡，常見于精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖人群。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長、經(jīng)量增多或減少。需通過激素六項檢查確診，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

卵巢早衰或黃體功能不足會影響孕激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)后期、經(jīng)量過少甚至閉經(jīng)。常伴隨潮熱、失眠等癥狀。建議聯(lián)合超聲檢查評估卵巢儲備，必要時使用雌孕激素序貫，如結(jié)合雌激素片配伍醋酸甲羥孕酮片。

甲狀腺功能亢進或減退均可干擾性激素代謝，甲亢易致月經(jīng)稀發(fā)，甲減多引發(fā)經(jīng)量增多。需檢測促甲狀腺激素水平，針對病因使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片，同時配合益母草顆粒等中成藥調(diào)理月經(jīng)。

胰島素抵抗與高雄激素血癥會導(dǎo)致無排卵性月經(jīng)失調(diào)，特征為周期超過35天或閉經(jīng)，伴多毛、痤瘡。需通過超聲顯示多囊樣卵巢，常用二甲雙胍片降低胰島素抵抗，聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。

催乳素型垂體瘤會抑制促性腺激素分泌，引發(fā)繼發(fā)性閉經(jīng)或溢乳。核磁共振可明確腫瘤位置，首選溴隱亭片降低催乳素，較大腫瘤需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。

建議保持規(guī)律作息，避免熬夜及情緒波動，適量補充維生素E和B族維生素。肥胖者需控制體重至BMI＜24，每周進行3-5次有氧運動。經(jīng)期避免生冷飲食，可食用當(dāng)歸、枸杞等藥食同源食材。若月經(jīng)紊亂持續(xù)3個月以上或伴隨嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時至婦科或內(nèi)分泌科就診。