糖尿病勃起功能障礙可通過控制血糖、口服藥物、陰莖注射、真空負壓裝置、手術治療等方式改善。糖尿病勃起功能障礙通常由神經(jīng)損傷、血管病變、激素失衡、心理因素、藥物等原因引起。

長期高血糖會損害神經(jīng)和血管功能，導致勃起障礙?；颊咝柰ㄟ^飲食調整減少高糖食物攝入，如精制米面、甜點等，增加全谷物和蔬菜比例。規(guī)律監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用降糖藥物，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，有助于延緩并發(fā)癥進展。適度運動如快走或游泳可提升胰島素敏感性。

磷酸二酯酶5抑制劑是首選藥物，如西地那非片、他達拉非片、伐地那非片等，能增強陰莖血流。這類藥物需在醫(yī)生指導下使用，禁與硝酸酯類藥物同服。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等。合并心血管疾病者需評估風險后用藥。

對口服藥無效者可采用前列地爾注射液或罌粟堿注射液直接注入陰莖海綿體，5-10分鐘內可誘發(fā)勃起。需嚴格無菌操作以避免感染或纖維化風險。初期應在醫(yī)療人員指導下學習正確注射方法。可能出現(xiàn)局部疼痛或異常勃起需及時處理。

通過負壓吸引使血液流入陰莖，再用收縮環(huán)維持勃起。適用于藥物禁忌或無效患者，無創(chuàng)且可重復使用。需注意使用時間不超過30分鐘以避免組織缺血。部分患者可能有淤血或麻木感，調整壓力可緩解。

嚴重病例可考慮陰莖假體植入術，包括可膨脹型或半硬性假體。術后需預防感染并隨訪調整。假體使用壽命通常為10-15年。手術創(chuàng)傷較大且費用較高，需充分評估適應癥。術后可能出現(xiàn)機械故障或感染等并發(fā)癥。

糖尿病患者應定期篩查勃起功能，早期干預效果更佳。保持健康體重，戒煙限酒，避免久坐。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。合并高血壓或高血脂需同步控制。若出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙應及時就醫(yī)，避免自行濫用壯陽藥物。