糖尿病患者體重下降可能存在風(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合血糖控制情況判斷。短期內(nèi)明顯消瘦可能與血糖失控、并發(fā)癥或代謝異常有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

糖尿病患者體重下降的原因包括血糖控制不佳、胰島素分泌不足或胰島素抵抗加重。當(dāng)血糖過(guò)高時(shí),身體無(wú)法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),導(dǎo)致體重下降。這種情況可能伴隨多飲、多尿、乏力等癥狀,提示需要調(diào)整降糖方案。部分患者在使用某些降糖藥物時(shí)也可能出現(xiàn)體重減輕,如二甲雙胍片、達(dá)格列凈片等,需醫(yī)生評(píng)估是否需要更換藥物。

少數(shù)情況下,糖尿病患者體重下降可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤或消化系統(tǒng)疾病等合并癥有關(guān)。這些疾病會(huì)加速代謝或影響營(yíng)養(yǎng)吸收,導(dǎo)致體重短期內(nèi)明顯下降。若伴隨發(fā)熱、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀,更應(yīng)提高警惕。1型糖尿病患者若突然消瘦且伴酮癥酸中毒癥狀,如呼吸深快、意識(shí)模糊等,屬于急癥需立即搶救。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)體重變化,記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況。若一個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%或出現(xiàn)其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白及并發(fā)癥篩查。日常需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選擇魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等食物,避免過(guò)度節(jié)食。運(yùn)動(dòng)應(yīng)量力而行,合并嚴(yán)重并發(fā)癥者需遵醫(yī)囑調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度。