糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下可以適量服用氨基葡萄糖,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并監(jiān)測(cè)血糖變化。

氨基葡萄糖常用于骨關(guān)節(jié)炎的輔助治療,其主要成分是從甲殼類動(dòng)物外殼提取的氨基單糖。對(duì)于血糖控制良好的糖尿病患者,短期小劑量使用通常不會(huì)對(duì)血糖產(chǎn)生顯著影響。氨基葡萄糖的代謝過程不依賴胰島素,理論上升糖指數(shù)較低。臨床觀察顯示常規(guī)劑量下多數(shù)患者血糖波動(dòng)在可控范圍內(nèi),部分研究提示其可能輕微影響胰島素敏感性,但證據(jù)尚不充分。服用期間建議選擇無糖配方的氨基葡萄糖制劑,避免同時(shí)攝入含糖輔料。

血糖控制不佳或存在嚴(yán)重胰島素抵抗的患者需謹(jǐn)慎使用。個(gè)別病例報(bào)告顯示大劑量長(zhǎng)期服用可能干擾血糖代謝,尤其合并腎功能不全者藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)增高。部分復(fù)合制劑中添加的輔料如乳糖、糊精等可能成為隱性碳水化合物來源。使用期間出現(xiàn)多飲多尿等血糖異常癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。對(duì)于糖尿病病程較長(zhǎng)或合并微血管病變者,建議用藥前評(píng)估肝腎功及糖化血紅蛋白水平。
糖尿病患者使用氨基葡萄糖期間應(yīng)保持規(guī)律監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,注意觀察關(guān)節(jié)癥狀改善與血糖變化的平衡。日常需嚴(yán)格控制主食攝入量,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的補(bǔ)充,避免同時(shí)服用其他可能影響血糖的保健品。建議每三個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,出現(xiàn)血糖持續(xù)升高應(yīng)及時(shí)調(diào)整降糖方案。骨關(guān)節(jié)護(hù)理可配合低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等,既減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)又有助于血糖控制。