糖尿病皮膚瘙癢可通過(guò)控制血糖、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。糖尿病皮膚瘙癢通常由高血糖損傷神經(jīng)血管、皮膚干燥、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、微循環(huán)障礙等原因引起。

長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致皮膚神經(jīng)末梢受損和微循環(huán)障礙，引發(fā)瘙癢?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等降糖藥物。每日記錄空腹及餐后血糖值，根據(jù)血糖波動(dòng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。血糖穩(wěn)定后，皮膚瘙癢癥狀通常能得到明顯改善。

針對(duì)局部皮膚瘙癢，可使用糠酸莫米松乳膏治療過(guò)敏性皮炎，聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)抗真菌感染。涂抹前需清潔患處，薄層均勻用藥。皮膚干燥者可配合尿素維E乳膏保濕，每日2-3次。使用外用激素類(lèi)藥物不宜超過(guò)兩周，若出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。

頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片緩解過(guò)敏反應(yīng)，加巴噴丁膠囊改善神經(jīng)性瘙癢。合并真菌感染時(shí)需配合伊曲康唑膠囊治療。服藥期間注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、頭暈等，老年患者需調(diào)整劑量。肝腎功能不全者用藥前需評(píng)估代謝能力。

紫外線光療對(duì)糖尿病性瘙癢有顯著效果，采用窄譜UVB照射可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。每周治療2-3次，6-8次為一個(gè)療程。冷敷可暫時(shí)緩解急性瘙癢癥狀，用冷藏生理鹽水紗布敷于患處10-15分鐘。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

中醫(yī)認(rèn)為糖尿病瘙癢屬血虛風(fēng)燥證，可用當(dāng)歸飲子加減養(yǎng)血潤(rùn)燥，含當(dāng)歸、白芍、川芎等藥材。外洗方可選用苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎湯濕敷。針灸取曲池、血海、三陰交等穴位，隔日治療1次。治療期間忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢。

糖尿病患者出現(xiàn)皮膚瘙癢需穿著純棉透氣衣物，避免使用堿性洗浴用品。洗澡水溫控制在37-40℃，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。沐浴后及時(shí)涂抹保濕乳液，尤其注意四肢伸側(cè)等易干燥部位。飲食上多攝入富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果，限制高糖高脂飲食。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，當(dāng)瘙癢伴隨皮疹、潰爛時(shí)需立即就醫(yī)。