引起糖尿病的根本原因主要有遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能受損、肥胖、慢性炎癥等。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,通常由多種因素共同作用導(dǎo)致。

糖尿病具有明顯的家族聚集性,尤其是2型糖尿病。若父母或直系親屬患有糖尿病,個體患病概率會顯著增加。遺傳因素可能導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能異常或胰島素敏感性下降。對于有糖尿病家族史的人群,建議定期監(jiān)測血糖水平,并保持健康的生活方式。
胰島素抵抗是指機(jī)體對胰島素的敏感性降低,導(dǎo)致血糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞利用。這種情況常見于肥胖、缺乏運(yùn)動的人群。胰島素抵抗會迫使胰島β細(xì)胞分泌更多胰島素,長期超負(fù)荷工作可能導(dǎo)致β細(xì)胞功能衰竭。改善胰島素抵抗可通過控制體重、增加運(yùn)動等方式實(shí)現(xiàn)。

胰島β細(xì)胞負(fù)責(zé)分泌胰島素,當(dāng)其功能受損時,胰島素分泌量會減少或分泌模式異常。1型糖尿病主要是由于自身免疫反應(yīng)破壞β細(xì)胞所致,而2型糖尿病則可能因長期高血糖毒性導(dǎo)致β細(xì)胞功能逐漸衰退。保護(hù)胰島功能需要控制血糖在合理范圍內(nèi)。
肥胖尤其是腹型肥胖與糖尿病關(guān)系密切。脂肪組織過多會分泌多種炎癥因子和脂肪因子,干擾胰島素信號傳導(dǎo),加重胰島素抵抗。同時,肥胖還會增加游離脂肪酸水平,進(jìn)一步損害胰島β細(xì)胞功能。通過合理飲食和運(yùn)動控制體重是預(yù)防糖尿病的重要措施。
長期低度慢性炎癥狀態(tài)可能參與糖尿病的發(fā)生發(fā)展。炎癥因子如腫瘤壞死因子-α、白細(xì)胞介素-6等可干擾胰島素信號通路,加重胰島素抵抗。某些感染或自身免疫性疾病也可能觸發(fā)胰島β細(xì)胞的炎癥反應(yīng)??刂蒲装Y狀態(tài)有助于降低糖尿病風(fēng)險。
預(yù)防糖尿病需要從多方面入手,包括保持合理體重、均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動、避免吸煙和過量飲酒等。對于高危人群,應(yīng)定期進(jìn)行血糖檢測,早期發(fā)現(xiàn)血糖異常并及時干預(yù)。已確診糖尿病的患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,同時注意足部護(hù)理、定期眼科檢查等并發(fā)癥篩查。良好的血糖控制可顯著降低糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。