妊娠期高血壓可能與遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常、營養(yǎng)失衡、胎盤缺血等因素有關(guān)。妊娠期高血壓通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致子癇前期或子癇。

妊娠期高血壓有家族聚集傾向，母親或姐妹有妊娠期高血壓病史的孕婦發(fā)病概率較高。這類孕婦可能存在基因多態(tài)性，導(dǎo)致血管緊張素系統(tǒng)異?；蛱ケP發(fā)育缺陷。建議有家族史的孕婦在孕早期進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)，并定期檢查尿蛋白水平。若出現(xiàn)血壓波動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

妊娠期間胎盤分泌的炎性因子可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂，使血管收縮物質(zhì)分泌增加而舒張物質(zhì)減少。這種情況常見于多胎妊娠或葡萄胎患者，可能伴隨頭痛、視力模糊等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲基多巴片，配合低分子肝素鈣注射液改善微循環(huán)，并補(bǔ)充維生素E軟膠囊保護(hù)血管內(nèi)皮。

母體對(duì)胎盤抗原的免疫耐受失衡可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胎盤灌注不足。這種情況多見于初產(chǎn)婦或更換伴侶的經(jīng)產(chǎn)婦，常合并肝功能異常。臨床可檢測(cè)到抗磷脂抗體陽性，需使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合潑尼松片進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒生長情況。

鈣、鎂等微量元素缺乏或高脂飲食可能加重血管痙攣。孕中期血清鈣水平低于2.1mmol/L時(shí)，妊娠期高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片，增加乳制品攝入，限制動(dòng)物脂肪。若出現(xiàn)下肢痙攣，可聯(lián)合使用門冬氨酸鉀鎂片。

胎盤螺旋動(dòng)脈重塑不足會(huì)導(dǎo)致胎盤局部缺血缺氧，釋放大量抗血管生成因子。這種情況多見于子宮動(dòng)脈血流異常孕婦，超聲顯示臍動(dòng)脈S/D比值增高。治療需臥床休息，左側(cè)臥位改善胎盤灌注，必要時(shí)住院靜脈滴注硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐。

妊娠期高血壓孕婦應(yīng)保證每日8小時(shí)睡眠，采取左側(cè)臥位休息。飲食需控制每日鈉鹽攝入不超過5克，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步，但血壓超過150/100mmHg時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。每日早晚監(jiān)測(cè)血壓并記錄，出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或上腹痛需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周內(nèi)仍需定期監(jiān)測(cè)血壓，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。