骨質(zhì)疏松可能會(huì)引起頸椎病,但并非直接致病因素。骨質(zhì)疏松患者因骨密度降低、椎體承重能力下降,可能加速頸椎退變,間接增加頸椎病發(fā)生概率。

骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨小梁結(jié)構(gòu)破壞,椎體微骨折風(fēng)險(xiǎn)增高。長期骨質(zhì)疏松未干預(yù)時(shí),頸椎椎體可能出現(xiàn)壓縮性改變,椎間隙變窄,周圍韌帶松弛,頸椎穩(wěn)定性下降。這種生物力學(xué)失衡會(huì)加速頸椎間盤退變、骨質(zhì)增生,誘發(fā)神經(jīng)根型或脊髓型頸椎病。臨床常見骨質(zhì)疏松合并頸椎病患者表現(xiàn)為頸肩痛、上肢麻木,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)行走不穩(wěn)。

部分骨質(zhì)疏松患者不會(huì)發(fā)展為頸椎病。若骨量流失程度較輕且及時(shí)補(bǔ)鈣、抗骨質(zhì)疏松治療,同時(shí)保持正確坐姿、避免長時(shí)間低頭,頸椎退變進(jìn)程可顯著延緩。這類人群通過規(guī)律負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉保護(hù),通常能維持頸椎正常生理曲度。
建議骨質(zhì)疏松患者定期監(jiān)測(cè)骨密度,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨松藥物。日常注意頸椎保護(hù),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,避免頸部受涼。出現(xiàn)持續(xù)頸痛、頭暈等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或脊柱外科,通過X線、核磁共振明確是否合并頸椎病。