腎癌中晚期可能出現血尿、腰部疼痛、腹部腫塊、體重下降、乏力等癥狀。腎癌中晚期癥狀主要由腫瘤生長侵犯周圍組織或轉移至其他器官引起，通常表現為局部壓迫癥狀和全身性消耗癥狀。

血尿是腎癌中晚期的常見癥狀，通常表現為無痛性肉眼血尿或鏡下血尿。腫瘤侵犯腎盂或輸尿管時可能導致出血，血液混入尿液中呈現紅色或洗肉水樣。部分患者可能伴有血塊排出，嚴重時可導致排尿困難或腎絞痛。血尿可能間歇性出現，容易被忽視，但反復發(fā)作需警惕腫瘤進展。

腰部疼痛多表現為患側持續(xù)性鈍痛或隱痛，與腫瘤增大壓迫腎包膜或周圍神經有關。當腫瘤侵犯腰大肌或脊柱時可能出現劇烈疼痛，活動后加重。部分患者可觸及腰部腫塊伴隨壓痛，疼痛可能向腹部或背部放射，夜間平臥時癥狀更為明顯。

腹部腫塊通常在腫瘤體積較大時可在肋緣下觸及，質地堅硬且表面不規(guī)則。腫塊可能隨呼吸移動，晚期因與周圍組織粘連而固定。觸診時可能伴有壓痛，巨大腫瘤可導致腹部膨隆或壓迫胃腸道引起消化癥狀。部分患者因腫塊壓迫下腔靜脈出現下肢水腫或靜脈曲張。

體重下降是腎癌中晚期的全身性表現，可能與腫瘤消耗、食欲減退或代謝紊亂有關?；颊呖赡茉诙唐趦瘸霈F明顯消瘦，伴隨肌肉萎縮和皮下脂肪減少。腫瘤釋放的炎癥因子可能導致代謝亢進，即使正常飲食也難以維持體重。持續(xù)消瘦可能影響治果和生存質量。

乏力常表現為持續(xù)疲勞感和活動耐力下降，與貧血、營養(yǎng)不良或腫瘤毒性物質釋放有關?；颊呖赡艹霈F面色蒼白、頭暈等貧血癥狀，或伴有低熱、盜汗等全身反應。乏力程度通常與腫瘤負荷相關，嚴重時可能影響日?；顒?，休息后也難以緩解。

腎癌中晚期患者應注意保持均衡營養(yǎng)，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免高鹽高脂飲食。根據體力狀況進行適度活動，如散步、太極拳等低強度運動。定期監(jiān)測血壓和腎功能，避免使用腎毒性藥物。出現發(fā)熱、呼吸困難或骨痛等新發(fā)癥狀應及時就醫(yī)，配合醫(yī)生完成影像學復查和靶向治療等綜合管理。