自身免疫性肝炎通常不能完全，但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。治療目標(biāo)主要是緩解癥狀、改善肝功能、延緩肝纖維化，主要干預(yù)方式包括糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療、定期監(jiān)測肝功能、調(diào)整生活方式等。

自身免疫性肝炎屬于慢性疾病，多數(shù)患者需長期甚至終身用藥。早期診斷和規(guī)范治療是關(guān)鍵，約半數(shù)患者通過潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤治療可實(shí)現(xiàn)生化指標(biāo)緩解，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶和免疫球蛋白水平恢復(fù)正常。但停藥后復(fù)發(fā)概率較高，需持續(xù)監(jiān)測。部分患者可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，如骨質(zhì)疏松或血糖升高，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換為他克莫司等二線藥物。

少數(shù)病情較輕的患者在免疫抑制治療數(shù)年后可能嘗試逐步減藥，但須嚴(yán)格評估肝組織學(xué)改善情況。極少數(shù)兒童患者或重疊其他自身免疫病者預(yù)后較差，可能出現(xiàn)肝硬化等并發(fā)癥，需聯(lián)合熊去氧膽酸等藥物干預(yù)。妊娠期患者需調(diào)整治療方案以避免胎兒畸形風(fēng)險。

建議患者每3-6個月復(fù)查肝功能、自身抗體等指標(biāo)，避免使用肝毒性藥物。日常需保持低脂高蛋白飲食，限制酒精攝入，適量補(bǔ)充維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。若出現(xiàn)黃疸或腹水加重應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。