肺動(dòng)脈高壓可能由遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病、結(jié)締組織病、血栓栓塞等因素引起。肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈壓力異常升高的一種病理狀態(tài),主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、胸痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

部分肺動(dòng)脈高壓患者存在基因突變,如骨形成蛋白受體2基因突變,可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈血管平滑肌細(xì)胞異常增生,進(jìn)而引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。這類(lèi)患者通常有家族病史,發(fā)病年齡較早。治療上需遵醫(yī)囑使用靶向藥物如安立生坦片、波生坦片,必要時(shí)需進(jìn)行肺移植手術(shù)。
左心疾病如二尖瓣狹窄、左心衰竭等可導(dǎo)致肺靜脈壓力升高,繼而引起肺動(dòng)脈高壓?;颊叱0橛邢轮[、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療原發(fā)心臟疾病是關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行心臟瓣膜手術(shù)。

慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病等肺部疾病可導(dǎo)致肺血管床減少,引起缺氧性肺動(dòng)脈高壓。患者多有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰病史。治療需改善缺氧狀態(tài),可遵醫(yī)囑使用長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉霧劑,必要時(shí)需長(zhǎng)期氧療。
系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病可引發(fā)肺血管炎癥,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓?;颊叱0橛欣字Z現(xiàn)象、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。治療需控制原發(fā)病活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。
慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓多由肺動(dòng)脈內(nèi)血栓未完全溶解所致,患者常有深靜脈血栓病史。主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、咯血等癥狀。治療需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期抗凝,如使用華法林鈉片,嚴(yán)重者需行肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)。
肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持適度有氧活動(dòng)如散步。飲食上需限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,多進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞胸肉。保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心臟超聲和肺功能,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。