胸膜炎是什么病嚴(yán)重嗎,怎么治療
胸膜炎是胸膜（覆蓋肺部和胸腔內(nèi)壁的薄膜）發(fā)生的炎癥，嚴(yán)重程度取決于病因，結(jié)核性或腫瘤性胸膜炎需及時(shí)治療。常見治療包括藥物抗感染、胸腔穿刺引流及對癥止痛。
1. 胸膜炎的病因
遺傳因素較少見，部分自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能增加風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素包括細(xì)菌（如肺炎鏈球菌）、病毒（如流感病毒）或結(jié)核分枝桿菌感染。生理因素如長期吸煙或免疫力低下易誘發(fā)炎癥。外傷如肋骨骨折可能損傷胸膜。病理因素從輕到重涵蓋肺炎、肺結(jié)核到惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。
2. 疾病嚴(yán)重性判斷
細(xì)菌性胸膜炎經(jīng)抗生素治療可痊愈，結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核治療6個(gè)月以上。腫瘤性胸膜炎預(yù)后較差，需結(jié)合化療或靶向治療。若出現(xiàn)高熱、呼吸困難或胸腔積液量多，提示病情危重，需立即就醫(yī)。
3. 治療方法
藥物治療：抗生素（頭孢曲松、莫西沙星）、抗結(jié)核藥（異煙肼、利福平）或止痛藥（布洛芬）。胸腔穿刺引流適用于大量積液，每周1-2次。手術(shù)治療包括胸腔鏡粘連松解、胸膜固定術(shù)。日?？蓢L試低鹽高蛋白飲食（如雞蛋、魚肉），避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇慢走或呼吸訓(xùn)練。
胸膜炎的預(yù)后與早期干預(yù)密切相關(guān)，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或咳嗽應(yīng)及時(shí)檢查胸部CT和積液化驗(yàn)。結(jié)核性胸膜炎需完成全程用藥，腫瘤患者需定期復(fù)查影像學(xué)。保持室內(nèi)通風(fēng)、戒煙能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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