急性牙髓炎不治療后果怎么樣
急性牙髓炎不治療可能導致牙髓壞死、根尖周炎、頜骨感染、全身并發(fā)癥及牙齒喪失。病情發(fā)展通常經歷牙髓充血→化膿性炎癥→組織壞死→病灶擴散等階段。
1、牙髓壞死：
炎癥持續(xù)48小時以上未干預時，牙髓組織因缺血缺氧發(fā)生不可逆壞死。壞死物質釋放炎性介質可引發(fā)劇烈跳痛，臨床檢查可見牙冠變色。需通過根管治療清除壞死組織，避免感染擴散。
2、根尖周炎：
感染突破根尖孔后形成根尖肉芽腫或囊腫，表現為咬合痛和牙齦膿包。X線片顯示根尖陰影，可能伴隨頜面部腫脹。需配合根管治療聯合抗生素控制感染，嚴重者需行根尖切除術。
3、頜骨骨髓炎：
病原體經牙槽骨擴散可引起下頜骨骨髓炎，出現發(fā)熱、張口受限及病理性骨折。CT檢查可見骨質破壞，需靜脈輸注抗生素4-6周，必要時行死骨摘除術。
4、全身感染：
細菌入血可能導致敗血癥或心內膜炎，尤其對免疫力低下者風險更高。表現為持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)及器官功能損害，需住院進行血培養(yǎng)及廣譜抗生素治療。
5、牙齒喪失：
長期炎癥導致牙槽骨吸收，患牙出現Ⅲ度松動需拔除。缺牙區(qū)可能引發(fā)鄰牙傾斜、對頜牙伸長等咬合紊亂，后期需種植修復或固定橋修復。
急性牙髓炎發(fā)作期間應避免冷熱刺激，用淡鹽水漱口緩解疼痛。日常選擇軟毛牙刷清潔患牙周圍，減少咀嚼硬物。建議每日補充維生素C增強牙齦抵抗力，適量食用富含鈣質的乳制品。疼痛持續(xù)12小時以上或伴隨面部腫脹時需立即就診，延誤治療可能造成不可逆損傷。定期口腔檢查能早期發(fā)現齲齒等潛在誘因，預防牙髓炎發(fā)生。
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