手肘骨膜炎可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手肘骨膜炎通常由過度勞損、外傷感染、免疫異常、代謝障礙、退行性病變等原因引起。

1、休息制動：

急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動，使用支具固定肘關(guān)節(jié)2-3周。日常避免提重物及重復(fù)性屈伸動作，打字或辦公時(shí)建議使用肘部軟墊支撐，減少關(guān)節(jié)面摩擦。長期制動需配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練防止肌肉萎縮。

2、冷熱敷交替：

腫脹期每日冰敷3-4次，每次15分鐘，血管收縮后可減輕炎性滲出。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，濕熱毛巾溫度控制在40℃左右，配合輕柔按摩能緩解軟組織粘連。注意糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制熱敷溫度。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布可抑制前列腺素合成，緩解疼痛腫脹；嚴(yán)重者可短期注射糖皮質(zhì)激素，但每年不宜超過3次。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用鈣劑和維生素D，避免長期使用激素導(dǎo)致骨量流失。

4、物理治療：

沖擊波治療能促進(jìn)肌腱附著點(diǎn)微循環(huán)重建，每周2次，4-6周為療程。超聲波治療通過機(jī)械振動加速炎癥吸收，配合外用藥物透入效果更佳。治療期間需監(jiān)測皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)紅腫需暫停。

5、手術(shù)治療：

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的頑固性病例，術(shù)后3天開始被動活動訓(xùn)練。晚期骨贅增生者需行關(guān)節(jié)清理術(shù)，術(shù)中同時(shí)修復(fù)受損韌帶。術(shù)后6周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

日常建議補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和堅(jiān)果，減少紅肉攝入以降低促炎因子水平。游泳和太極拳等低沖擊運(yùn)動可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，運(yùn)動中佩戴護(hù)肘分散壓力。睡眠時(shí)保持肘關(guān)節(jié)伸直位，避免枕頭過高造成屈曲攣縮。定期進(jìn)行握力球訓(xùn)練維持前臂肌力，但需控制訓(xùn)練強(qiáng)度以防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛或關(guān)節(jié)活動受限時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振。