肺癌常用的幾個治療方式是什么
博禾醫(yī)生
肺癌的治療方式主要有手術切除、放射治療、化學藥物治療、靶向治療、免疫治療。
早期非小細胞肺癌患者可通過肺葉切除術或全肺切除術實現(xiàn)根治。手術方式需根據(jù)腫瘤位置和分期決定,中央型肺癌可能需要支氣管袖狀切除術。術后需配合病理檢查明確分期,存在淋巴結轉移者需輔助治療。
適用于無法手術的局部晚期患者,常用三維適形放療和調(diào)強放療技術。根治性放療劑量通常需達到60-70戈瑞,對腦轉移灶可實施立體定向放射外科治療。放射性肺炎是常見并發(fā)癥,需嚴格控制肺照射劑量。
含鉑雙藥方案是基礎治療方案,常用藥物包括順鉑聯(lián)合依托泊苷、卡鉑聯(lián)合紫杉醇等。小細胞肺癌對化療敏感,但易產(chǎn)生耐藥性?;熆梢鸸撬枰种?、消化道反應等副作用,需配合支持治療。
針對特定基因突變使用酪氨酸激酶抑制劑,如厄洛替尼作用于EGFR突變,克唑替尼針對ALK融合基因。治療前需進行基因檢測,用藥期間需監(jiān)測耐藥突變。常見不良反應包括皮疹、腹瀉等。
PD-1/PD-L1抑制劑通過激活T細胞殺傷腫瘤,常用藥物包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。需檢測腫瘤突變負荷和PD-L1表達水平,可能出現(xiàn)免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應。
肺癌患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于1.2克/公斤體重,推薦食用魚肉、蛋清等易消化蛋白。進行適度有氧運動如太極拳、散步等,運動強度以心率不超過(220-年齡)×60%為宜。保持居住環(huán)境通風良好,冬季注意佩戴口罩預防呼吸道感染。定期復查胸部CT和腫瘤標志物,出現(xiàn)咯血、骨痛等癥狀需及時就診。心理支持對改善治療依從性具有重要作用,建議參加專業(yè)心理疏導課程。
肺癌的發(fā)病因素有哪些
肺癌轉移要做放療嗎
CT能確診肺癌嗎
哮喘與支氣管肺癌有什么區(qū)別
CT可以查出肺癌嗎
肺癌會引起頭暈嗎
良性的肺癌腫瘤會變成惡性嗎
肺癌放療后有哪些并發(fā)癥
肺癌胸腔有積液怎么辦
肺癌的病因有哪些
如何緩解肺癌喘不上氣
肺癌晚期如何緩解疼痛