左側(cè)小腹痛是什么原因引起
博禾醫(yī)生
左側(cè)小腹痛可能由腸道功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腹壁肌肉拉傷、結(jié)腸憩室炎等原因引起。
腸道蠕動(dòng)異?;蚓菏д{(diào)可引發(fā)左側(cè)腹痛,常見于腸易激綜合征患者。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴排便習(xí)慣改變,可通過(guò)腹部熱敷、補(bǔ)充益生菌緩解癥狀。持續(xù)48小時(shí)以上不緩解需排除器質(zhì)性病變。
左側(cè)輸尿管結(jié)石可產(chǎn)生放射性絞痛,疼痛常突然發(fā)作并向會(huì)陰部放射??赡馨殡S血尿、尿頻等癥狀,超聲檢查可明確診斷。直徑小于6毫米的結(jié)石多可通過(guò)大量飲水促排,劇烈疼痛需藥物解痙治療。
女性左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科急癥可導(dǎo)致持續(xù)性墜痛。疼痛多與月經(jīng)周期相關(guān),可能伴有異常陰道出血。盆腔超聲和婦科檢查是必要診斷手段,急性癥狀需及時(shí)抗感染或手術(shù)治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能造成左側(cè)腹直肌損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。觸診可觸及肌肉緊張,休息后疼痛逐漸減輕。急性期可采用冷敷處理,恢復(fù)期建議進(jìn)行漸進(jìn)式核心肌群訓(xùn)練。
乙狀結(jié)腸憩室發(fā)炎時(shí)出現(xiàn)固定位置壓痛,可能伴有發(fā)熱和排便異常。多見于中老年便秘人群,CT檢查可確診。輕度發(fā)作可通過(guò)流質(zhì)飲食和抗生素控制,反復(fù)發(fā)作或穿孔需考慮腸段切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,每日飲水不少于1500毫升,避免高脂辛辣食物刺激腸道。適度進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。女性建議每年進(jìn)行婦科檢查,40歲以上人群定期做腸鏡篩查。突發(fā)劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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