發(fā)燒肺炎可以嚴(yán)重到什么程度
發(fā)燒肺炎嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭、膿毒癥休克或多器官功能衰竭，甚至危及生命。肺炎的嚴(yán)重程度主要與病原體類型、患者基礎(chǔ)健康狀況及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。
肺炎引起的持續(xù)高熱可能引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為意識(shí)模糊或抽搐。當(dāng)炎癥累及雙側(cè)肺葉時(shí)，可能出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥，需機(jī)械通氣支持。部分患者會(huì)進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征，肺組織廣泛損傷導(dǎo)致氣體交換障礙。合并基礎(chǔ)心肺疾病者更易出現(xiàn)心力衰竭或慢性阻塞性肺病急性加重。細(xì)菌性肺炎未及時(shí)控制時(shí)，病原體入血可誘發(fā)膿毒癥，伴隨血壓驟降和微循環(huán)障礙。
特殊人群如老年人、嬰幼兒或免疫功能低下者，肺炎可能快速進(jìn)展為感染性休克。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌或革蘭陰性菌感染易導(dǎo)致肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥。長(zhǎng)期臥床患者可能因誤吸引發(fā)吸入性肺炎，合并厭氧菌感染時(shí)病情更為復(fù)雜。某些病毒性肺炎如流感病毒或新冠病毒感染，可觸發(fā)細(xì)胞因子風(fēng)暴，造成全身炎癥反應(yīng)。極少數(shù)情況下，肺炎鏈球菌感染可能并發(fā)腦膜炎或心內(nèi)膜炎。
出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸頻率超過(guò)30次/分、血氧飽和度低于90%或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，臥床時(shí)定期翻身拍背促進(jìn)排痰?；謴?fù)期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，優(yōu)先選擇高蛋白易消化食物，避免辛辣刺激飲食。疫苗接種可預(yù)防部分病原體感染，吸煙者應(yīng)盡早戒煙以降低肺部損傷風(fēng)險(xiǎn)。
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