腸梗阻是什么原因導致的
關鍵詞：#腸梗阻
腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸套疊等原因引起。
1、腸粘連：
腹腔手術后或炎癥愈合過程中形成的纖維組織帶可能纏繞腸道，造成腸腔狹窄。患者常伴有陣發(fā)性腹痛和嘔吐，需通過腹部CT明確診斷。輕度粘連可通過禁食、胃腸減壓緩解，嚴重者需手術松解。
2、腸扭轉：
腸道沿系膜軸發(fā)生旋轉導致梗阻，常見于乙狀結腸和盲腸。劇烈運動后突發(fā)絞痛伴肛門停止排氣是典型表現(xiàn)，腹部X線可見"咖啡豆征"。早期可通過腸鏡復位，缺血超過6小時需切除壞死腸段。
3、腸道腫瘤：
結腸癌或淋巴瘤等占位性病變逐漸阻塞腸腔，多表現(xiàn)為慢性便秘與腹脹交替出現(xiàn)。增強CT能顯示腫塊位置，根治性手術聯(lián)合化療是主要治療手段。左半結腸癌更易引發(fā)完全性梗阻。
4、糞石堵塞：
老年人長期便秘形成的堅硬糞塊阻塞直腸，常見于臥床患者。指檢可觸及糞塊，溫水灌腸配合緩瀉劑多能緩解。日常需增加膳食纖維和水分攝入，必要時使用乳果糖等滲透性瀉劑。
5、腸套疊：
嬰幼兒回腸末端套入結腸所致，典型表現(xiàn)為果醬樣大便和腹部包塊。空氣灌腸復位成功率可達80%，復發(fā)者需排查是否存在梅克爾憩室等誘因。成人腸套疊多繼發(fā)于腸道息肉或腫瘤。
預防腸梗阻需保持規(guī)律排便習慣，每日攝入25克以上膳食纖維，適量運動促進腸蠕動。術后患者應盡早下床活動預防粘連，出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐需立即就醫(yī)。老年人和嬰幼兒需定期進行腸道健康篩查，腸道腫瘤高危人群建議每3年做一次腸鏡檢查。急性發(fā)作期需嚴格禁食，恢復期從流質飲食逐漸過渡到低渣飲食。
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