小便時(shí)龜頭疼是怎么回事
博禾醫(yī)生
小便時(shí)龜頭疼可能由尿道炎、前列腺炎、龜頭炎、尿路結(jié)石、性傳播疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、局部清潔、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
尿道炎多與細(xì)菌感染有關(guān),常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。排尿時(shí)尿道黏膜受刺激會(huì)出現(xiàn)灼痛感,可能伴隨尿道口分泌物增多??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合高錳酸鉀溶液坐浴。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
前列腺充血時(shí)會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致排尿末段疼痛,常伴有尿頻、會(huì)陰脹痛。可能與久坐、飲酒誘發(fā)炎癥有關(guān)。確診后可使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。
包皮過(guò)長(zhǎng)或衛(wèi)生不良易引發(fā)龜頭黏膜感染,表現(xiàn)為龜頭紅腫、排尿刺痛。真菌性感染需用克霉唑乳膏,細(xì)菌性可用莫匹羅星軟膏。反復(fù)發(fā)作需考慮包皮環(huán)切術(shù)。每日需翻開(kāi)包皮清洗,避免使用刺激性洗劑。
結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道時(shí)會(huì)產(chǎn)生銳痛,可能伴隨血尿、腰部絞痛。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期可臨時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓止痛,但需排查梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
淋病或衣原體感染可引起尿道膿性分泌物和排尿劇痛,需通過(guò)分泌物檢測(cè)確診。治療需足療程使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等藥物,性伴侶需同步治療。治療期間禁止性生活,貼身衣物需煮沸消毒。
日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣食物刺激尿道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,排尿后從前向后擦拭防止感染。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科。性行為需使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn),包皮過(guò)長(zhǎng)者建議青春期后評(píng)估手術(shù)指征。
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