鼻咽癌二到三期是什么癥狀呢
博禾醫(yī)生
鼻咽癌二到三期的癥狀主要包括鼻塞、涕中帶血、頸部淋巴結(jié)腫大、聽力下降和頭痛。這些癥狀可能由腫瘤局部侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或神經(jīng)壓迫等因素引起。
腫瘤阻塞后鼻孔或鼻咽腔時會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性鼻塞,早期可能表現(xiàn)為交替性鼻塞,隨著腫瘤增大逐漸加重。部分患者會誤認為慢性鼻炎而延誤就診,需通過鼻咽鏡或影像學(xué)檢查明確診斷。
晨起回吸鼻涕時帶血絲是典型表現(xiàn),因腫瘤表面潰破或血管受侵蝕所致。早期多為少量血絲,后期可能出現(xiàn)明顯鼻出血。該癥狀具有間斷性特點,容易與干燥性鼻炎混淆。
約60%-80%患者以無痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,常見于下頜角后方。二到三期多表現(xiàn)為單側(cè)多發(fā)淋巴結(jié)融合,質(zhì)地硬、活動度差,可能伴有皮膚粘連。需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎鑒別。
腫瘤壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致分泌性中耳炎,表現(xiàn)為耳悶脹感、耳鳴和傳導(dǎo)性聽力下降。部分患者會首先就診于耳科,檢查可見鼓室積液,需警惕鼻咽部原發(fā)病灶。
腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或三叉神經(jīng)時可引發(fā)頑固性頭痛,多位于顳部或枕部,夜間加重。三期患者可能出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹癥狀,如復(fù)視、面部麻木等,提示腫瘤已向顱內(nèi)進展。
鼻咽癌患者在治療期間需保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口6-8次;選擇高蛋白、高熱量軟食如蒸蛋羹、肉泥粥等,避免辛辣刺激食物;出現(xiàn)放射性皮炎時可使用醫(yī)用凡士林保護皮膚。建議進行適度有氧運動如散步、太極拳,每周3-5次,每次30分鐘,有助于改善免疫功能。治療結(jié)束后需定期復(fù)查EB病毒抗體和鼻咽鏡,監(jiān)測遠期并發(fā)癥如甲狀腺功能減退、聽力障礙等。
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