婦科腫瘤要做手術(shù)嗎
婦科腫瘤是否需要手術(shù)需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及患者個體情況綜合判斷，多數(shù)良性腫瘤可保守治療，惡性腫瘤通常需手術(shù)聯(lián)合放化療。
對于體積較小且生長緩慢的良性腫瘤如子宮肌瘤、卵巢囊腫，若無明顯癥狀或并發(fā)癥，可定期隨訪觀察。這類腫瘤可能與激素水平波動有關(guān)，部分患者在絕經(jīng)后腫瘤會自然萎縮。若出現(xiàn)月經(jīng)量增多、壓迫癥狀或備孕需求，可考慮腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)。子宮內(nèi)膜息肉等病灶可通過宮腔鏡切除，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
惡性腫瘤如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等原則上需手術(shù)切除，早期患者行根治性手術(shù)可顯著提高生存率。手術(shù)范圍取決于腫瘤分期，可能涉及子宮全切、淋巴結(jié)清掃等。特殊情況下如晚期患者全身轉(zhuǎn)移、高齡合并嚴重基礎(chǔ)疾病，可能采用姑息性手術(shù)或非手術(shù)治療。交界性腫瘤需根據(jù)病理特征決定手術(shù)范圍，年輕患者可考慮保留生育功能的手術(shù)方式。
術(shù)后需結(jié)合病理結(jié)果制定后續(xù)治療方案，高危患者需補充放化療。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免雌激素類保健品。術(shù)后半年內(nèi)避免劇烈運動，遵醫(yī)囑進行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)異常陰道出血、消瘦等癥狀應(yīng)及時就診。
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