婦科有炎癥可以做無(wú)痛人流嗎
博禾醫(yī)生
婦科有炎癥時(shí)能否進(jìn)行無(wú)痛人流需根據(jù)炎癥類(lèi)型和嚴(yán)重程度決定。若為輕度陰道炎或?qū)m頸炎等非急性感染,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后通??蛇M(jìn)行手術(shù);若存在急性炎癥、盆腔感染或嚴(yán)重宮頸病變,則需先控制炎癥再考慮手術(shù)。婦科炎癥可能由細(xì)菌、真菌感染或免疫力下降等因素引起,建議術(shù)前完善檢查并遵醫(yī)囑治療。
婦科炎癥處于穩(wěn)定期且無(wú)急性感染表現(xiàn)時(shí),醫(yī)生可能允許在加強(qiáng)抗感染措施下實(shí)施無(wú)痛人流。術(shù)前需進(jìn)行白帶常規(guī)、血常規(guī)等檢查確認(rèn)炎癥程度,術(shù)中會(huì)嚴(yán)格消毒并預(yù)防性使用抗生素。常見(jiàn)的外陰陰道假絲酵母菌病或細(xì)菌性陰道病若癥狀輕微,通常不影響手術(shù)進(jìn)程,但需在術(shù)后加強(qiáng)抗炎治療防止感染擴(kuò)散。
存在急性子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎或淋病奈瑟菌感染時(shí),需推遲手術(shù)直至炎癥控制。急性期手術(shù)可能引發(fā)感染擴(kuò)散導(dǎo)致盆腔膿腫、敗血癥等并發(fā)癥。嚴(yán)重宮頸糜爛伴分泌物增多者,可能增加術(shù)后宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。衣原體感染未治愈時(shí)手術(shù),易導(dǎo)致輸卵管堵塞引發(fā)繼發(fā)性不孕。這類(lèi)情況需先使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠等藥物規(guī)范治療1-2周后再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲,避免盆浴和性生活1個(gè)月。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或分泌物異味等感染征兆時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查。有慢性盆腔炎病史者,術(shù)后可配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收,定期婦科檢查預(yù)防粘連發(fā)生。
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