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腎結石怎么化掉腎內有結石有啥癥狀呢

泌尿外科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞:#腎結石#結石

腎結石可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石、開放手術等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、藥物因素等原因引起。腎結石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、尿頻尿急、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。

1、代謝異常:

高鈣血癥、高尿酸血癥等代謝異??蓪е履蛞褐芯w物質過飽和析出形成結石。治療需針對原發(fā)病進行調控,如甲狀旁腺功能亢進者需手術切除腺瘤,痛風患者需服用降尿酸藥物。日常需增加飲水量,限制高嘌呤食物攝入。

2、尿路梗阻:

前列腺增生、輸尿管狹窄等疾病造成尿液滯留,礦物質沉積形成結石。解除梗阻是關鍵,前列腺增生可采用α受體阻滯劑,輸尿管狹窄需行球囊擴張術。梗阻可能伴隨排尿困難、尿線變細等癥狀。

3、感染因素:

變形桿菌等微生物分解尿素產生氨氣,使尿液堿化促進磷酸銨鎂結石形成。需使用敏感抗生素控制感染,嚴重者需手術清除感染性結石。感染性結石患者常見尿渾濁、排尿灼熱感等尿路刺激癥狀。

4、飲食因素:

高草酸飲食如菠菜、濃茶會增加草酸鈣結石風險,高鈉飲食促進鈣排泄。建議每日飲水2000毫升以上,限制每日鈉攝入低于6克??蛇m當增加柑橘類水果攝入,其中枸櫞酸能抑制結石形成。

5、藥物因素:

長期服用維生素D、鈣劑可能誘發(fā)結石,某些利尿劑增加尿酸排泄。需在醫(yī)生指導下調整用藥方案,必要時換用噻嗪類利尿劑減少尿鈣排泄。藥物性結石患者往往有長期服藥史。

腎結石患者日常應保持每日尿量2000毫升以上,避免劇烈運動以防結石移位。飲食需根據結石成分調整,草酸鈣結石患者限制菠菜、花生等高草酸食物,尿酸結石患者減少動物內臟攝入。出現持續(xù)腰痛、肉眼血尿、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī),結石直徑超過6毫米或伴有腎積水者建議??浦委?。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況,治療后每半年復查一次以防復發(fā)。

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